根據突發(fā)公共衛生事件管理信息系統監測數據顯示,我國多省份地區進(jìn)入2018-2019年非職業(yè)一氧化碳中毒高發(fā)季節。非職業(yè)性一氧化碳中毒泛指公眾在日常生活中發(fā)生的一氧化碳中毒事件,區別于生產(chǎn)場(chǎng)所發(fā)生的職業(yè)性一氧化碳中毒事件。
那么該怎樣避免在生活中發(fā)生此類(lèi)事件呢?
哪些場(chǎng)所容易發(fā)生非職業(yè)性一氧化碳中毒?
家庭
根據近五年全國監測數據統計,非職業(yè)性一氧化碳中毒發(fā)生場(chǎng)所主要為家庭,約占全部非職業(yè)性一氧化碳中毒事件的95.8%。主要危險因素包括:
1.在通風(fēng)不良的環(huán)境中使用煤爐、炭火、土炕、火墻等取暖方式。
2.燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質(zhì)量不合格。
3.煤氣灶或煤氣管道發(fā)生氣體泄露等。
其他場(chǎng)所
其他場(chǎng)所中非職業(yè)性一氧化碳中毒主要危險因素包括:
1.集體食堂、餐館、賓館等飲食住宿服務(wù)單位取暖爐具、燃氣、煤氣設備及通風(fēng)裝置使用、安裝或維護不當。
2.狹小密閉車(chē)庫或地下室內使用小型油、汽發(fā)電機。
3.汽車(chē)尾氣排放、長(cháng)期處于密閉的空調車(chē)內等。
中毒高發(fā)期和高發(fā)地區
非職業(yè)性一氧化碳呈明顯的季節性高發(fā)特點(diǎn)。中毒的高發(fā)季節為冬春季,每年的11月至次年3月為事件的高發(fā)月份,12月至次年1月達到高峰,次年4月明顯回落,5-10月份僅有散在病例發(fā)生。季節性分布特點(diǎn)與我國北方冬春取暖季節基本一致。
非職業(yè)性一氧化碳中毒高發(fā)地區主要分布在我國東北、華北、華中和華東等部分省份。
怎樣預防?
1煤爐、炭火等取暖設備
1在寒冷季節如有條件盡量選擇集中供暖。
2室內使用煤爐、炭火等取暖設備時(shí),煤炭要燒盡,不要悶蓋;要經(jīng)常門(mén)窗通風(fēng)換氣,保持室內空氣新鮮。
3煤爐要安裝煙筒,煙筒接口處要順茬接牢(煙筒粗的一頭朝向煤爐),嚴防漏氣;煙筒口最好開(kāi)在下風(fēng)向,伸出室外的煙筒,最好加裝遮風(fēng)板或拐脖,防止大風(fēng)將煤氣吹回屋內;屋內務(wù)必安裝風(fēng)斗,風(fēng)斗最好安裝在門(mén)窗的上方。
4正確安裝使用煤爐、炭火等取暖設備,定期檢查爐具,維護和清掃煙筒、風(fēng)斗,保持煙筒、風(fēng)斗暢通。
5煤爐、炭火等取暖設備應遠離易燃、易爆、易揮發(fā)的有毒物質(zhì),不要直接放在臥室;如條件允許,晚上睡覺(jué)前最好將爐具搬到屋外。
6在低氣壓、相對濕度較大的雨雪冰雹天氣等氣象條件下,盡量不要使用煤爐、炭火等取暖設備;家中吃火鍋時(shí),最好不要使用煤、炭火鍋,如果使用,最好放在通風(fēng)的大廳或保持門(mén)窗適時(shí)打開(kāi)通風(fēng)。
7家中使用煤爐、炭火等取暖設備時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
2燃氣、煤氣熱水器
1購買(mǎi)燃氣、煤氣熱水器時(shí),需選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器;須請專(zhuān)業(yè)人員安裝,經(jīng)檢測合格后方能使用。
2使用燃氣、煤氣熱水器時(shí),要保持良好的通風(fēng)狀態(tài),洗浴時(shí)間切勿過(guò)長(cháng),使用完要檢查熱水器是否完全關(guān)閉。
4定期對燃氣、煤氣熱水器減壓閥和皮管進(jìn)行檢修,如發(fā)現有破損、銹蝕、漏氣等問(wèn)題時(shí)應及時(shí)更換。
5家中使用燃氣、煤氣熱水器時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
3燃氣、煤氣灶具及管道
1購買(mǎi)燃氣、煤氣灶具時(shí),需選擇正規廠(chǎng)家生產(chǎn)的、質(zhì)量合格的熱水器;須請專(zhuān)業(yè)人員安裝,經(jīng)檢測合格后方能使用。不要私自更改燃氣、煤氣管道設施。
2使用燃氣、煤氣灶具時(shí),切記人勿遠離,嚴防溢鍋將灶火澆滅,導致燃氣、煤氣溢出,使用完要檢查灶具是否完全關(guān)閉。
3定期對燃氣、煤氣灶具的氣罐、減壓閥、皮管以及燃氣、煤氣管道進(jìn)行檢修,如發(fā)現有老化、破損、銹蝕、漏氣、或關(guān)閉不嚴等問(wèn)題時(shí),應及時(shí)更換和維修。
4家中使用燃氣、煤氣灶具時(shí),最好安裝一氧化碳探測器,并定期檢查維護,以確保探測器正常運行。
4小型油、汽發(fā)電機
不要在室內、車(chē)庫、地下室等場(chǎng)所使用小型油、汽發(fā)電機,要在室外使用并遠離門(mén)窗、通風(fēng)和排氣裝置。
5汽車(chē)
1車(chē)輛停放在車(chē)庫、地下室時(shí),不要讓汽車(chē)引擎持續運轉;車(chē)在停駛時(shí),不要長(cháng)時(shí)間開(kāi)著(zhù)空調,也不要躺在門(mén)窗緊閉、開(kāi)著(zhù)空調的汽車(chē)內睡覺(jué)。
2定期檢測汽車(chē)的排氣系統,防止排氣系統一氧化碳泄漏。
中毒緊急處理原則
(一)切斷一氧化碳來(lái)源
1.首先立即開(kāi)窗通風(fēng)使空氣對流,迅速關(guān)閉煤氣/燃氣灶具、熱水器閥門(mén)、管道煤氣、熄滅炭火等設施設備。
2.避免使用打火機等容易產(chǎn)生火星的物品。
(二)迅速脫離中毒環(huán)境
1.迅速將患者脫離中毒現場(chǎng),轉移至空氣新鮮、通風(fēng)良好處。
2.解開(kāi)中毒者的領(lǐng)扣、保持呼吸道通暢;同時(shí)要注意保暖,防止并發(fā)癥發(fā)生。
3.患者應保持安靜休息,避免活動(dòng)加重氧的消耗,有條件的盡快讓患者吸氧。
4.對于中重度病人,在進(jìn)行現場(chǎng)急救的同時(shí),應立即撥打120急救電話(huà),盡早送往有高壓氧艙的醫院進(jìn)行高壓氧艙治療。
5.對于出現呼吸及心跳停止的危重患者,應立即給予人工呼吸和心臟按壓,同時(shí)迅速轉入醫院進(jìn)行搶救治療。