痛經(jīng)厲害？沒(méi)關(guān)系，等結了婚、生完孩子就不痛了——如果你信奉這條“民間真理”，那你就錯了。廣州中醫藥大學(xué)第一附屬醫院婦科主任醫師宗利麗表示，因為很多人生完孩子還有嚴重的痛經(jīng)；還有很多人查來(lái)查去一直找不到不孕原因……其實(shí)，可能是子宮內膜異位癥惹的禍，該病又被稱(chēng)作“謎一樣的疾病”、“良性癌”——多可怕啊！

什么是子宮內膜異位癥？

宗利麗介紹，具有活性的子宮內膜在子宮腔以外的地方生長(cháng),并發(fā)生周期性增殖、脫落出血,就是子宮內膜異位癥,簡(jiǎn)稱(chēng)內異癥。形象地說(shuō)，就是本來(lái)該呆在子宮里面的內膜逃跑了，跑到其他地方去了！盆腔、卵巢、輸卵管，甚至腸、肺、剖腹產(chǎn)切口、會(huì )陰切口都可以成為它的據點(diǎn)。

據統計,全球約有10%-15%的女性患有內異癥,對育齡女性影響很大。但是，很多人因為早期沒(méi)有及時(shí)確診和干預，直至已經(jīng)難以忍受疼痛時(shí)才就醫，以至于錯過(guò)了早診斷的機會(huì )。

內異癥有哪些臨床表現呢？

痛經(jīng)：痛經(jīng)是子宮內膜異位癥最典型的癥狀，呈繼發(fā)性伴進(jìn)行性加重，常于月經(jīng)來(lái)潮前1～2天開(kāi)始，經(jīng)期第1天最痛，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時(shí)消失。嚴重階段疼痛難忍，甚至止痛劑加量亦無(wú)效。小女孩、少女、育齡女和育齡后女性嚴重痛經(jīng)都要警惕！

不孕：子宮內膜異位癥患者常伴有不孕，而不孕癥患者中，40%～50%是子宮內膜異位癥惹的禍。主要是因為子宮內膜異位癥常可引起輸卵管周?chē)尺B影響卵母細胞撿拾；或因卵巢病變影響排卵。

卵巢包塊：異位的內膜侵犯卵巢皮質(zhì)，并在其內生長(cháng)、反復周期性出血，即形成單個(gè)或多個(gè)囊腫型的典型病變。囊腫大小不一，直徑多在5厘米左右，也可大至10～20厘米。

性交疼痛：子宮直腸陷凹、陰道直腸隔的子宮內膜異位癥可以引起性交痛（深部觸痛），經(jīng)期排便次數增加、疼痛（里急后重）。

其他：子宮內膜異位至膀胱者，出現有周期性尿頻、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及臍部的子宮內膜異位癥則出現周期性局部腫塊及疼痛。腸道子宮內膜異位癥患者可出現腹痛、腹瀉或便秘，甚至有周期性少量便血。異位內膜侵犯和壓迫輸尿管時(shí)，可出現一側腰痛和血尿，但極罕見(jiàn)。

有沒(méi)有辦法對付子宮內膜異位癥？

宗利麗介紹，世界各國的醫學(xué)研究者花費了大量的精力研究?jì)犬惏Y，目前認為，有以下高危因素：未曾生育過(guò)的女性、雌激素水平過(guò)高、過(guò)量飲酒、月經(jīng)周期小于27天、遺傳、體重指數低等。

子宮內膜異位癥的治療方案，因病情的輕重，患者的年齡和生育情況而有所不同。如病情較重，或表現為重的痛經(jīng)，或盆腔檢查發(fā)現有肯定的內膜異位結節，就必須采取藥物或手術(shù)治療。近年來(lái)，隨著(zhù)腹腔鏡的廣泛應用，腹腔鏡手術(shù)和促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑藥物結合，已成為越來(lái)越廣泛的治療方案。

宗利麗表示，中醫藥在治療子宮內膜異位癥領(lǐng)域不再是簡(jiǎn)單的調理，根據體質(zhì)、月經(jīng)周期、病情，甚至是治療目的不同（比如很多患者是想盡快懷孕，一部分患者是為了緩解痛經(jīng)，還有就是怕復發(fā)等）而使用不同的中藥。

這個(gè)“可怕”的病可以預防

適齡婚育：對晚育婦女，尤其是伴有痛經(jīng)者，應盡早生育。

藥物避孕：已有子女或暫無(wú)生育計劃的女性，若有痛經(jīng)，可選擇口服避孕藥，即可避孕，又可減少子宮內膜異位癥的發(fā)生。

防止經(jīng)血逆流：月經(jīng)期間，禁止一切激烈的體育運動(dòng)及重體力勞動(dòng)；經(jīng)期避免性生活；盡早治療宮頸粘連等并發(fā)經(jīng)血潴留的疾病。

防止醫源性子宮內膜異位癥的發(fā)生：剖宮手術(shù)時(shí)注意保護好傷口，避免將子宮內膜帶至切口內種植。人工流產(chǎn)時(shí)，避免突然降低負壓，以防子宮內膜逆流入盆腔。輸卵管通氣、通水，子宮輸卵管造影要在月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行。