口歪眼斜、手足麻木、癱瘓在床甚至突然死亡……統計顯示，當前我國平均每12秒就有一人發(fā)生腦卒中（又稱(chēng)“中風(fēng)”），平均每21秒就有一人因腦卒中死亡，存活者當中有四分之三留有殘疾。記者從中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院南院區舉行的義診現場(chǎng)發(fā)現，有些患者因頸椎劇痛或其他原因就診，卻意外發(fā)現自己出現了腦梗死。

專(zhuān)家強調，高血壓、高血糖、高血脂、心臟病、頸動(dòng)脈狹窄等人群更易發(fā)生中風(fēng)，氣候變化、過(guò)度疲勞、飲食不節、抽煙酗酒等也是腦卒中的誘發(fā)因素。要警惕腦卒中五大報警信號，一旦識別，及時(shí)撥打120并送往有溶栓取栓能力的正規醫院。

“高血壓家族”三人接連腦中風(fēng)

今年65歲的趙女士，上周因頸椎劇烈疼痛去醫院做頸部MRI（核磁共振），順便做了腦部核磁，結果意外發(fā)現小血管堵塞，診斷為腔隙性腦梗死。

“我們全家都很焦慮，我也怕自己有遺傳，因為我們家已經(jīng)有多個(gè)親戚中風(fēng)了！”趙女士的兒子、34歲的鐘先生說(shuō)。原來(lái)趙女士有家族高血壓病史，兄弟姐妹六個(gè)全部有高血壓，她也有八年高血壓病史。她的哥哥三十年前因急性心梗過(guò)世，二姐因腦卒中癱瘓在床。此外，趙女士的外甥女也因高血壓“半邊腦子都堵了”。“我媽每年都體檢，沒(méi)發(fā)現腦血管有問(wèn)題。”鐘先生說(shuō)，趙女士每年都有體檢拍CT，沒(méi)查出腦血管有問(wèn)題，幸虧這次順道拍了MRI。自從2010年發(fā)生高血壓后，她一直堅持吃降壓藥，血壓維持得不錯。最近不知她從哪里聽(tīng)來(lái)的偏方說(shuō)桑葉能降血壓，試用后便把降壓藥停了。誰(shuí)知停藥沒(méi)幾天，頸椎就開(kāi)始劇烈疼痛。

中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院神經(jīng)科腦血管病專(zhuān)科副主任王藝東教授表示，趙女士患的是無(wú)癥狀性腦梗死，屬輕癥。但是，如果不給予治療干預，可能發(fā)展成為有癥狀的腦梗死。

“高血壓是腦卒中最大的危險因素。”中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院神經(jīng)科主任兼腦血管病專(zhuān)科主任彭英教授表示，偏方不能代替降壓藥物。高血壓患者平時(shí)需嚴格控制好血壓，堅持服用降壓藥。他建議，患者最好家中備有血壓計，每天測量。

五個(gè)危險信號三個(gè)測試識別中風(fēng)

“原則上40歲以上的人群每年都要做體檢。”彭英表示，隨著(zhù)年齡增加，腦卒中發(fā)病風(fēng)險也更大，可以做CT或核磁進(jìn)行篩查。

王藝東表示，如果出現以下五種“突然”情況，就很可能是腦中風(fēng)發(fā)出的“警報”：突然發(fā)生口角歪斜、上肢或下肢麻木無(wú)力，尤其發(fā)生在一邊時(shí)；突然發(fā)生神志模糊、講話(huà)不清或理解困難，呈醉酒步態(tài)；突然發(fā)生單眼或雙眼視物不清；突然發(fā)生行走困難、頭暈、平衡或協(xié)調障礙；突然不明原因的劇烈頭痛。上述癥狀若持續半小時(shí)以上，就會(huì )引發(fā)損害。

要想識別家人是否出現中風(fēng)，不妨做三個(gè)簡(jiǎn)單的測試。

語(yǔ)言測試：請患者說(shuō)一句短話(huà)，說(shuō)話(huà)不清楚或無(wú)法說(shuō)話(huà)；微笑測試：請患者露出牙齒或者微笑，一側面部表情不正常；舉手測試：請患者閉眼，雙臂平舉十秒鐘，一個(gè)手臂無(wú)法維持。三項測試，簡(jiǎn)稱(chēng)為“言語(yǔ)含糊嘴角歪，胳膊不抬送醫院”，任何一項有異常，都要立刻撥打“120”，將病人送往有溶栓取栓能力的正規醫院。

遇到有人中風(fēng)暈倒 千萬(wàn)別晃動(dòng)病人

“有些影視劇里，遇到有人疑似中風(fēng)，身邊人會(huì )邊晃動(dòng)病人邊問(wèn) ‘你還好嗎，你說(shuō)話(huà)啊’。”王藝東指出，這是錯誤的示范。正確的方式應是讓病人保持平臥，解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸暢通。佩戴假牙的患者要設法取出假牙，及時(shí)清除口鼻中的嘔吐物及痰液。萬(wàn)一患者心跳呼吸停止，應立即做心肺復蘇。“如果患者發(fā)生昏迷，就要保持側臥位了，送醫途中避免患者頭部發(fā)生劇烈搖晃和震動(dòng)。”

“一定不能拖延。”彭英透露，臨床上經(jīng)常碰到有些患者出現了癥狀，以為過(guò)一會(huì )兒就會(huì )好了，認為是老人年紀大了，手腳不利索很正常，結果錯過(guò)了時(shí)間窗，發(fā)病十幾個(gè)小時(shí)之后才送來(lái)，造成終身殘疾。

安宮牛黃丸不能用來(lái)預防中風(fēng)

有些患者覺(jué)得“是藥三分毒”，寧可吃保健品也不想吃藥。王藝東指出，保健品不能代替藥物。以安宮牛黃丸為例，不少人服用以預防腦卒中。王藝東表示，該藥只有在高熱昏迷時(shí)才可使用，并不具備預防卒中的作用，而且市場(chǎng)上也常有假貨出沒(méi)。

很多市民喜歡吃些活血化瘀的中藥來(lái)預防中風(fēng)，例如丹參滴丸、銀杏滴丸等中成藥，也可以喝丹參茶、銀杏葉茶。其實(shí)，它們并不能起到很好地預防腦卒中的作用。對于沒(méi)有得過(guò)腦卒中的高危人群而言，一級預防的正確應對方式應是發(fā)現具體的危險因素，并有針對性地進(jìn)行控制才是有效手段。

腦血管篩查正常亦可能中風(fēng)

王藝東提醒，氣候變化、飲食結構、生活習慣、情緒起伏、運動(dòng)過(guò)度等，都可誘發(fā)腦卒中。

時(shí)值秋末，正是腦卒中高發(fā)季節，高危人群尤其要做好保暖，控制好危險因素。

腦卒中更“偏愛(ài)”哪些人呢？據王藝東介紹，腦卒中的危險因素分為可控制和不可控制兩大類(lèi)。不可控制的危險因素包括：性別、年齡、中風(fēng)家族史、種族等。一般來(lái)說(shuō)，男性比女性更容易中風(fēng)；年齡越大，患腦卒中的風(fēng)險更大；直系親屬中有得中風(fēng)者，有遺傳傾向。而在可控制的危險因素里，高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病、頸動(dòng)脈狹窄等人群更易得腦卒中。要控制好危險因素，其中控制血壓、血糖、血脂是根本。

“并不是腦血管篩查沒(méi)事，就不會(huì )得腦中風(fēng)了。”彭英指出，五分之一的缺血性腦卒中其實(shí)源于心臟病，心臟病中又有四分之三是由房顫造成。有些房顫患者，腦血管沒(méi)事，但是由于血液在心房?jì)瑞鰷?nbsp;血小板及脂類(lèi)物質(zhì)沉積而形成斑塊，房顫造成斑塊脫落隨著(zhù)血液循環(huán)進(jìn)入到腦血管，形成栓塞，也會(huì )引發(fā)腦中風(fēng)。因此，房顫患者預防腦卒中要做好抗凝治療。