2018俄羅斯世界杯舉世矚目的賽事?tīng)縿?dòng)著(zhù)千萬(wàn)球迷的心,而屢屢發(fā)生的球星因傷離賽的“事故”更是傷透了球迷和球隊的心。其中前交叉(十字)韌帶斷裂是讓不少球星黯然離場(chǎng)的重要原因。
究竟前交叉韌帶斷裂是怎么一回事?為什么這么多球星都會(huì )遭此受傷?它真的這么容易受傷嗎?它有哪些表現?應該怎樣處理?常見(jiàn)有什么誤區?暨南大學(xué)附屬第一醫院運動(dòng)醫學(xué)中心李劼若副主任為我們解答。
前交叉韌帶,又名前十字韌帶,是膝關(guān)節里面重要的韌帶之一,它最重要的功能是維持膝關(guān)節的穩定,尤其是運動(dòng)時(shí)的穩定。
78%的前交叉韌帶損傷發(fā)生在沒(méi)有身體接觸性對抗的時(shí)刻,比如起跳落地、急停急轉等。60%合并半月板損傷,和內側副韌帶損傷一起統稱(chēng)三聯(lián)癥引起前交叉韌帶損傷的動(dòng)作主要有三個(gè):膝關(guān)節過(guò)伸、外力碰撞、外翻內扣。所以當膝關(guān)節有因為這三個(gè)動(dòng)作而引起疼痛時(shí)要高度注意,仔細檢查有無(wú)前交叉韌帶損傷。
常見(jiàn)問(wèn)題
前交叉韌帶損傷時(shí)的表現是怎樣的?
發(fā)生斷裂時(shí),很多病人會(huì )聽(tīng)到“啪啪一聲”,隨后出現關(guān)節腫痛。
發(fā)生這樣情況應該怎樣處理?
冰(冷)敷、制動(dòng)、抬高患肢、加壓包扎,千萬(wàn)不能外用紅花油、活絡(luò )油之類(lèi)的,盡快到專(zhuān)科就診,醫生需要當面全面對膝關(guān)節進(jìn)行體查,必要時(shí)行拍片、磁共振檢查。
為什么要這樣處理?
這樣可以減少出血,減輕疼痛和炎癥反應;紅花油、活絡(luò )油之類(lèi)會(huì )擴充血管,有加重腫脹和疼痛的可能。專(zhuān)科醫生經(jīng)過(guò)檢查后,會(huì )考慮診斷,排除合并傷。確定前交叉韌帶損傷的話(huà),有可能需要手術(shù)治療。
對前交叉韌帶損傷的常見(jiàn)誤區
受傷后腳都是能動(dòng)的,醫生為什么說(shuō)韌帶斷了呢?
前交叉韌帶的功能是維持關(guān)節穩定,而不是讓肌肉收縮引起腳動(dòng),腳能動(dòng)是靠肌肉收縮完成的,兩者不能混為一談。
受傷后腳都不痛,醫生為什么說(shuō)韌帶斷了呢?
前交叉韌帶周?chē)耐从X(jué)神經(jīng)分布不多,所以它單純損傷、斷裂時(shí),疼痛可以是不明顯的!
磁共振報告只是說(shuō)前交叉韌帶損傷,為什么醫生卻說(shuō)是斷裂了,需要手術(shù)呢?
首先損傷和斷裂的關(guān)系:損傷其實(shí)是大概念,斷裂屬于損傷的嚴重程度,所以?xún)烧卟⒉幻堋F浯危殴舱駡蟾媸怯跋窨漆t生根據影像資料發(fā)的,醫生的診斷是結合問(wèn)病史、查體(檢查病人)和看影像學(xué)資料綜合作出的,更全面準確。
前交叉韌帶損傷、斷裂都要手術(shù)治療嗎?不手術(shù)能自己長(cháng)好嗎?
前交叉韌帶損傷比較嚴重、甚至完全斷裂的話(huà),是不能自己長(cháng)好的,這是經(jīng)過(guò)多年實(shí)踐科學(xué)證實(shí)的,是生物特點(diǎn)和力學(xué)特點(diǎn)造成的。如果醫生判斷是這種程度的損傷話(huà),只有通過(guò)手術(shù)重建。
前交叉韌帶損傷后醫生建議是要重建手術(shù)的,但我看不痛也能走路,那就拖一拖看,或者不手術(shù)算了,可以嗎?會(huì )有什么后果?
前交叉韌帶重要的功能是維持膝關(guān)節的穩定,如果損傷了達不到這功能的話(huà),短期內不會(huì )影響膝關(guān)節的運動(dòng),但長(cháng)時(shí)間由于不穩定,會(huì )造成關(guān)節軟骨、半月板甚至其他結構的損傷,進(jìn)而造成關(guān)節痛、交鎖、活動(dòng)障礙等癥狀,也有可能讓骨關(guān)節炎的發(fā)生提前(關(guān)節早衰)。到出現這些癥狀再處理的話(huà),一是修復效果差或者難以修復,二是要耗費更多的費用。
用于避孕和有助于防止性傳播疾病。
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健客價(jià): ¥33治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
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