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常用抗過(guò)敏藥物與聯(lián)合用藥

2018-04-15 來(lái)源:醫學(xué)之聲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病有過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。常用抗過(guò)敏藥物主要有H1受體阻滯劑、H2受體阻滯劑、變態(tài)反應阻滯劑、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、甘草酸類(lèi)制劑、免疫抑制劑、生物制劑、鈣劑、調節免疫類(lèi)藥等。

過(guò)敏反應(變態(tài)反應)是機體受抗原性物質(zhì)(過(guò)敏原),如花粉、粉塵、食物、藥物、植入物、寄生蟲(chóng)等刺激后,引起的組織損傷或生理功能紊亂,屬于異常或病理性免疫反應。

常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病有過(guò)敏性皮膚病、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。常用抗過(guò)敏藥物主要有H1受體阻滯劑、H2受體阻滯劑、變態(tài)反應阻滯劑、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、甘草酸類(lèi)制劑、免疫抑制劑、生物制劑、鈣劑、調節免疫類(lèi)藥等。

一.聯(lián)合用藥

①H1受體阻滯劑+H1受體阻滯劑

⑴第一代藥+第二代藥:第一代藥晚上服用,第二代藥白天服用。

⑵第二代藥+第三代藥:推薦同類(lèi)結構的藥物聯(lián)合,如氯雷他定+地氯雷他定,提高抗炎作用。

②H1受體阻滯劑+H2受體阻滯劑

人體皮膚血管周?chē)?種組胺受體即H1和H2,單靠H1受體拮抗劑不能完全阻斷皮膚中組胺的釋放,H2受體拮抗劑有抗組胺、抗癢、抗病毒、抗雄性素、免疫修復作用,可作用于肥大細胞、抑制組胺的釋放。兩類(lèi)藥物聯(lián)合可用于慢性蕁麻疹、頑固性蕁麻疹、濕疹等。

③H1受體阻滯劑(口服)+白三烯受體拮抗劑(口服)

改善季節性過(guò)敏性鼻炎(變應性鼻炎)。抗組胺藥通過(guò)阻斷組胺受體抑制小血管擴張,降低血管通透性,消除或減輕過(guò)敏性鼻炎的流涕、噴嚏、鼻癢和眼部等癥狀。白三烯受體拮抗劑可有效緩解噴嚏和流涕癥狀,臨床上可用于過(guò)敏性鼻炎(變應性鼻炎)伴或不伴哮喘的治療。

④H1受體阻滯劑(口服)+酮替芬

酮替芬有穩定肥大細胞膜的作用及強鎮靜作用,可在蕁麻疹瘙癢劇烈者聯(lián)合兩類(lèi)使用。

⑤白三烯受體拮抗劑(口服)+鼻用糖皮質(zhì)激素

用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患者。白三烯受體拮抗劑是中、重度變應性鼻炎治療的重要藥物,特別適用于伴有下呼吸道的癥狀如同時(shí)合并氣道高反應性、支氣管哮喘等。鼻內糖皮質(zhì)激素可治療中、重度持續性變應性鼻炎,對改善鼻塞、流涕、噴嚏及鼻癢等癥狀均有作用。

⑥鼻用糖皮質(zhì)激素+鼻用抗組胺藥

適于中、重度過(guò)敏性鼻炎(變應性鼻炎)患者。鼻用糖皮質(zhì)激素或鼻用抗組胺藥耐藥,或二者單獨使用不能很好地控制癥狀時(shí),可選擇二者聯(lián)用。目前國外已有同時(shí)含有糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥的鼻噴劑。

⑦撲爾敏+葡萄糖酸鈣+維生素C

可用于濕疹等過(guò)敏性疾病治療。

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