我們要正確認識和對待每一次改革,并且要認識到醫改不是一勞永逸,醫改只有進(jìn)行時(shí),會(huì )越改越好。
新一輪醫改在基本公共衛生服務(wù)、基層醫療衛生服務(wù)能力、醫療保障、藥品供應、公立醫院改革、社會(huì )辦醫等方面取得的成效有目共睹。全國“兩會(huì )”期間,醫改再次成為“兩會(huì )”代表委員和全社會(huì )關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題,甚至有的人認為,新一輪醫改已經(jīng)十個(gè)年頭,為什么還沒(méi)有完全成功?何時(shí)才能夠成功?表現出了一種對醫改過(guò)高期待和急躁心理。其實(shí),在醫改路上,醫改人從來(lái)不敢、也從來(lái)沒(méi)有懈怠過(guò),也期待著(zhù)早日解決好人民群眾普遍關(guān)心的看病就醫中的實(shí)際問(wèn)題。但是,醫改不是技術(shù)革命,也不是單純的某一個(gè)系統或某一領(lǐng)域的改革,他是涉及多個(gè)部門(mén)的社會(huì )領(lǐng)域的改革,絕不是一蹴而就的事,也是世界各國共同面對的一道難題。
有關(guān)資料表明,根據對各國不同時(shí)期、各不相同的衛生體系改革實(shí)踐的統計分析,從1900年至2010年的110年時(shí)間里,世界上15個(gè)典型國家共發(fā)生了有據可查的、夠改革標準的醫改266次。其中,體制型改革31次,管理型改革199次,混合型改革36次。平均每年有2.4個(gè)國家進(jìn)行醫改,平均每個(gè)國家有17.7次,約6.2年發(fā)生一次醫改。其中,以德國為例,自1883年以來(lái)共發(fā)生醫改18次,其中體制型改革2次,管理型改革14次,混合型改革2次。每7.2年就發(fā)生一次。即使在我國,醫改也不是什么新鮮事物。從建國至今,我國的醫改也從沒(méi)有停止過(guò)。上世紀五十年代,由個(gè)體診所組建聯(lián)合診所,成為后來(lái)的衛生院。誕生于五十年代、成長(cháng)于六十年代、輝煌于七十年代、解體于八十年代、重建于九十年代、成功于21世紀的合作醫療制度也充分證明了這一點(diǎn)。
這充分說(shuō)明,醫改不是哪一個(gè)國家特有的現象,它是隨著(zhù)社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展而出現的一種常態(tài)。只要社會(huì )在進(jìn)步,經(jīng)濟在發(fā)展,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間以后,醫藥衛生體制就需要進(jìn)行不斷的調整和改革,這是符合辯證法和事物發(fā)展的客觀(guān)規律的。
所以,一定要打破這樣一個(gè)醫改謎局:以為只有我們在改別人不在改,或者認為改一次就行、就可以完全改好了,或者認為這次沒(méi)有解決所有問(wèn)題、改革就失敗了、就不行了、就沒(méi)有希望了。這些認識都是不客觀(guān)的,我們要正確認識和對待每一次改革,并且要認識到醫改不是一勞永逸,醫改只有進(jìn)行時(shí),會(huì )越改越好。