因“胃病”就診卻取出94粒膽囊結石

　　原來(lái)張大媽三年前出現反復腹痛、胃痛的癥狀，起初她總認為自己有胃炎，但近三個(gè)月來(lái)癥狀加重，尤其是吃了油膩的東西之后更為嚴重，痛苦不堪的她后來(lái)在家屬的陪同下來(lái)到醫院。

　　醫生接診后隨即對張大媽的病情進(jìn)行評估，懷疑是膽囊結石伴膽囊炎，于是立即安排B超和CT檢查。腹部B超提示膽囊結石多發(fā)；但是腹部CT卻未發(fā)現膽囊內結石影像。超聲和CT二者診斷結果不同，醫生們隨即想到了膽囊陰性結石的可能，并不是患者所說(shuō)的“胃病”。膽囊結石通常伴有膽囊炎，而膽囊炎反復發(fā)作容易惡變。

　　原因何在

　　飲食習慣是影響膽囊結石形成主因

　　“膽囊結石是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，年齡在40～50歲的中年女性是高發(fā)人群，但很多人不能正確對待和重視，任憑病情發(fā)展。”臨床中很多患者由于膽囊結石久拖，引發(fā)嚴重并發(fā)癥。膽囊結石隨膽汁進(jìn)入膽管中，會(huì )引起膽管梗阻、膽管炎、胰腺炎、肝功損害、膽管癌等各類(lèi)并發(fā)癥，增加治療難度。膽囊結石一旦發(fā)現，應積極就醫，及早治療。

　　對于家屬關(guān)心的究竟是什么原因導致張大媽膽囊結石的疑問(wèn)，醫生表示，隨著(zhù)生活水平的不斷提高，人們飲食習慣發(fā)生了巨大變化，高脂肪、高膽固醇、低纖維等食物比較常見(jiàn)，肥胖又導致一些人長(cháng)時(shí)間禁食、不恰當地減肥，這些因素讓膽囊結石病發(fā)病率越來(lái)越高。因此說(shuō)，飲食習慣是影響膽囊結石形成的主要因素，進(jìn)食精制食物、高膽固醇食物者膽囊結石的發(fā)病率會(huì )增高。

　　此外，膽囊結石的發(fā)病與年齡、性別、生育和種族等因素有關(guān)，也受用藥史、手術(shù)史和其他疾病的影響。

　　如何預防

　　減少高熱量高脂肪食物的攝入

　　其實(shí)很多人都有不同程度的膽囊結石問(wèn)題，但像張大媽這類(lèi)的多發(fā)結石患者并不多，一般是單發(fā)結石較多，這與患者的飲食結構有很大關(guān)系。預防膽囊結石，要時(shí)刻關(guān)注自己和家人的飲食健康。要避免肥胖，減少高熱量高脂肪食物的攝入；增加攝入鈣和纖維素。

　　減少攝入飽和脂肪酸：動(dòng)物實(shí)驗證明，食物中飽和脂肪酸的減少不但可降低膽汁膽固醇含量，還使膽汁成核活性降低；

　　定期進(jìn)餐和增加運動(dòng)：推薦按時(shí)進(jìn)餐，避免兩餐間歇過(guò)長(cháng)，減少膽汁酸腸肝循環(huán)的阻斷時(shí)間。當肝臟分泌膽汁酸時(shí)，膽汁泡中膽固醇/磷脂的比值降低。建議三餐之后在臨睡前增加一次小餐，縮短一夜的空腹時(shí)間。

　　經(jīng)常排空膽囊，不但促使膽汁酸的循環(huán)，還減少膽汁在膽囊中的停留時(shí)間。這種飲食方式可能增加了熱卡的攝入，有導致肥胖的危險，因此要增加體力活動(dòng)，促使能量消耗。