近日,消化病領(lǐng)域權威雜志ClinicalGastroenterologyandHepatology發(fā)表了一篇研究文章,研究人員在患有和無(wú)胃腸道出血(GIB)的患者中進(jìn)行了一項回顧性隊列研究來(lái)確定GIB是否會(huì )增加血栓栓塞和死亡的風(fēng)險。
研究人員收集了522例急性重型GIB和1044例無(wú)GIB(對照者,匹配的年齡、性別、診斷時(shí)間、血栓栓塞病史和使用抗血栓藥物)的數據,這些患者于2009年1月到2014年12月期間在日本全球健康和醫學(xué)國家中心接受了內鏡檢查。研究人員估計了針對血栓栓塞和死亡風(fēng)險的GIB的風(fēng)險比(HR),調整了混雜因素。研究人員也比較了GIB患者隊列和年齡和性別匹配的一般人群的標準化死亡率。
在平均隨訪(fǎng)23.7個(gè)月期間,11.5%的GIB患者發(fā)生血栓栓塞,而對照組只有2.4%(HR為5.3;95%可信區間為3.3-8.5;P<001)。多因素分析顯示GIB作為所有的血栓栓塞事件、腦血管事件和心血管事件的一個(gè)危險因素。在平均隨訪(fǎng)24.6個(gè)月期間,15.9%的GIB患者與8.6%的對照者發(fā)生死亡(HR為2.1;95%可信區間為1.6-2.9;P<001)。多因素分析顯示GIB作為全因死亡率的一個(gè)危險因素。與普通人群相比,GIB患者的死亡風(fēng)險增加(標準化死亡率為12)。
由此可見(jiàn),在日本接受內鏡檢查的患者進(jìn)行的回顧性分析中,研究人員發(fā)現急性GIB是晚期血栓栓塞和死亡的一個(gè)顯著(zhù)危險因素,相比于無(wú)GIB的患者。與普通人群相比,GIB患者也增加了死亡風(fēng)險。