一、腦卒中運動(dòng)康復治療的原則

　　①主動(dòng)參與：充分調動(dòng)患者的主觀(guān)能動(dòng)性。因運動(dòng)康復實(shí)質(zhì)上是“學(xué)習、鍛煉、再鍛煉、再學(xué)習”的過(guò)程，需患者理解并積極投入；

　　②循序漸進(jìn)：采取個(gè)體化的方案，循序漸進(jìn)。康復量由小到大，康復內容為運動(dòng)功能→日常生活活動(dòng)（ADL)→生活質(zhì)量；

　　③持之以恒：出院后也應在家庭的幫助下持續進(jìn)行康復鍛煉活動(dòng)，進(jìn)一步提高行動(dòng)、交流和日常生活的能力。

　　二、急性期的基本訓練方法

　　目標：為防止各種并發(fā)癥，維持、恢復部分功能，可從病情穩定后即刻開(kāi)始。

　　注意事項：先進(jìn)行急救措施和臨床治療，防止復發(fā)和癥狀?lèi)夯乐箯U用綜合征，訓練前后確認患者生命體征，觀(guān)察患者情緒變化。

　　訓練方法：

　　①仰臥位的異常反射活動(dòng)最強，不應經(jīng)常采用；

　　②為避免壓瘡的發(fā)生，應及時(shí)進(jìn)行體位的轉換。在生命體征穩定并確保呼吸道通暢的情況下，每2~3小時(shí)轉換一次體位；

　　③應進(jìn)行關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)并及早指導患者進(jìn)行床上活動(dòng)。

　　三、恢復期的基本訓練方法

　　目標：最大限度地改善運動(dòng)功能,克服障礙，使功能得到最大程度的恢復，此期為訓練的最佳時(shí)期。

　　訓練方法：

　　①上肢運動(dòng)控制訓練

　　（1）上肢的控住訓練：先將患側上肢被動(dòng)移到空間的某一位置，然后放手，指示患者將肢體控制在此位置保持不動(dòng)；

　　（2）上肢定位放置訓練：指示患者將定住的肢體由此位向上或向下運動(dòng)，再返回原位。

　　②站起和坐下訓練

　　（1）站起訓練

　　患者雙手交叉向前方伸展，同時(shí)軀干向前傾，在此位置上慢慢站起；

　　（2）坐下訓練：慢慢下降臀部，當臀部接近椅子時(shí)再抬起，反復數次，再坐到椅子上。

　　③站立與行走訓練：

　　適用對象為偏癱側下肢有一定的運動(dòng)功能，但站起來(lái)和行走有困難或姿勢異常者。訓練方法包括站起訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在后方幫助患者行走等。

　　四、后遺癥期的基本訓練方法

　　目標：通過(guò)學(xué)習使用“代償性技術(shù)”，如輪椅、拐杖等，充分發(fā)揮健側的潛能、盡量克服癱瘓帶來(lái)的影響、爭取最大限度的功能獨立性，提高患者日常生活活動(dòng)能力。