【設備科為您講系列五】心電圖機的介紹
為了讓廣大患者和醫護人員了解醫院日常使用的醫療設備,我們科推出了“設備科為您講系列”,著(zhù)重為大家講解心電監護儀、除顫儀、呼吸機等常用醫療設備的工作原理、使用注意事項等一系列的內容,希望能夠幫助患者和醫護人員了解、認識這些設備。
心電圖機介紹:
根據生物電位產(chǎn)生的機理,心臟的活動(dòng)伴隨著(zhù)電位變化。由于人體的導電性能,心臟的電位變化能夠傳到身體表面,因此在人體表面適當位置放置電極就可以記錄心臟活動(dòng)的電位變化。心電圖就是通過(guò)在體表放置電極記錄下來(lái)的心臟活動(dòng)過(guò)程的電位變化的圖形。福田FX-7402是我院使用的一種機型,
福田FX-7402心電圖機
心電圖機操作流程:
1 連接好電源線(xiàn),指示燈POWER亮。
2按下藍色POWER鍵開(kāi)機。
3電極的連接,分為四肢電極連接和胸部電極連接。
4四肢電極連接,先用酒精清洗電極安裝部位的皮膚,然后涂少量的導電膏。
RA紅色接右手,LA黃色接左手,RL黑色接右腿,LL綠色接左腿。
四肢電極連接示意圖
5 胸部電極連接,用酒精清洗安裝部位的胸部皮膚,將導電膏涂在該部位,按胸電極的吸球,將電極吸附于V1~V6位置。
胸部導聯(lián):C1(V1)——胸骨右側緣第四肋間隙,C2(V2)——胸骨左側緣第四肋間隙,C3(V3)——V2和V4連線(xiàn)中點(diǎn),C4(V4)——左鎖骨中線(xiàn)第五肋間隙,C5(V5)——左腋前緣線(xiàn)上第五肋間隙,C6(V6)——左側腋中線(xiàn)上第五肋間隙。 接好導聯(lián)線(xiàn)觀(guān)察機器屏幕上的心電波形是否穩定。不要用生理鹽水代替導電膏,以防止腐蝕電極。
胸部電極連接示意圖
6 按START/STOP鍵,開(kāi)始心電記錄,在自動(dòng)記錄方式下機器才能出報告。
7 記錄完成后,按住藍色POWER鍵2秒后關(guān)機。
8 關(guān)機狀態(tài)下外接交流電源可自動(dòng)進(jìn)行充電,指示燈CHARGE亮,大約需要3小時(shí)充電完成。
常見(jiàn)故障處理:
1 開(kāi)機屏幕無(wú)顯示或不清晰,可能對比度有問(wèn)題,機器側面有個(gè)黑色劃鈕,調節后看是否恢復正常。
2 導聯(lián)線(xiàn)正常連接,按下記錄鍵后記錄的波形異常,亂波,或屏幕顯示電極脫落不記錄心電波形,有可能導聯(lián)線(xiàn)接觸不實(shí),需要更換導聯(lián)線(xiàn)。
3 用電池工作時(shí),屏幕顯示電量滿(mǎn),但每次記錄圖紙時(shí)自動(dòng)斷電,可能電池損壞,需更換。
分析心電圖的方法:
1 將各導聯(lián)心電圖按標準肢導聯(lián),加壓?jiǎn)螛O肢導聯(lián)及胸前導聯(lián)排列。檢查心電圖描記質(zhì)量是否完好,有無(wú)遺漏及偽差。
2分析每個(gè)心動(dòng)周期是否有P波,P波與QRS波群關(guān)系是否正常,確定心臟的節律。
3 分析QRS波群形態(tài)及時(shí)限,確定其為室上性形態(tài)(正常形態(tài))還是室性形態(tài)(畸形、寬大),或是室內差異傳導。
4 分析P波與QRS波的關(guān)系,確定房室間傳導關(guān)系、傳導時(shí)間,是有固定關(guān)系、不固定關(guān)系、或完全無(wú)關(guān)。
5 分析P波與QRS波群節律的規律性,有無(wú)提早或推后出現,并依其形態(tài)特點(diǎn)及P-R的關(guān)系,判斷節律是否異常。
6 分析PR間期、ST段、QT間期及T波形態(tài)和方向,確定心肌有無(wú)損害或缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。