黃褐斑也叫蝴蝶斑、肝斑，一般都集中在孕婦懷孕后3個(gè)月開(kāi)始出現這種斑紋，所以也叫妊娠斑。主要出現在面部以前額、鼻子、顴部、頰部、頦部為主，通常呈現褐色或黑色對稱(chēng)不均勻斑片。中醫認為，黃褐斑多因情志不遂，肝氣郁結，郁久化熱，灼傷陰血使面部氣血失和而造成；或氣郁化火，耗傷肝腎之陰，而致水色上泛而發(fā)生該斑，單就本病而言無(wú)多大病苦，但對愛(ài)美的女性來(lái)說(shuō)，這是最深?lèi)和唇^的一種臉部斑紋。

　　黃褐斑是怎么形成的

　　1.日曬

　　黃褐斑僅限于面部曝光部位，常在夏季日曬后誘發(fā)或加重，說(shuō)明與日曬有關(guān)。因為裸露的皮膚長(cháng)期在日光或其他強光照射、紫外線(xiàn)輻射下，人體為了避免皮膚細胞不被氧化，分泌出大量黑色素保護，因而導致色素沉淀形成黑斑。

　　2.化妝品

　　含有化學(xué)物質(zhì)及鉛、汞等重金屬物質(zhì)的化妝品、保養品滲入皮膚，導致皮膚的病理性損害，包括出現黃褐斑。皮膚清潔不當。無(wú)論是清潔不徹底還是清潔過(guò)度，都會(huì )引起皮膚的微生態(tài)失衡，造成皮膚的病理性損害，包括出現黃褐斑。

　　3.婦科病

　　中醫認為，子宮肌瘤、卵巢囊腫會(huì )引起女性容顏早衰、黃褐斑、雀斑及乳腺增生。中醫記載，血有滋潤肌膚的功能。血的濡養作用減弱時(shí)，可見(jiàn)到面色不華或黃，肌膚干燥，面部黃褐斑等臨床表現。另外，卵巢是分泌性激素的器官，當卵巢功能遭到破壞，雌激素分泌增加時(shí)，可引起黑色素在皮膚中沉積，導致黃褐斑等色斑形成。婦女懷孕后體內激素發(fā)生變化，黃體酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部皮膚色素沉著(zhù)；腦垂體分泌黑色素也能導致局部皮膚顏色加深。青春期少女的垂體、子宮、卵巢等分泌器官功能失調也能產(chǎn)生較多的黑色素，沉著(zhù)于皮膚內，所以青春期少女也可出現形如蝴蝶的灰暗色斑。

　　4.腎臟功能影響

　　腎臟主管人體多種重要的激素，當腎臟功能受損，腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的主要激素如皮質(zhì)醇(氫化可的松)，醛固酮和雄激素(主要是脫氫異雄酮DHEA、雄烯二酮)過(guò)多或過(guò)少，會(huì )增加鈉排泄，減少鉀排泄，出現低血鈉、低血氯、高血鉀，尿濃縮功能減退和電解質(zhì)平衡失調，產(chǎn)生嚴重脫水、酸中毒。其中黃褐斑使其產(chǎn)生的病變癥狀之一。

　　黃褐斑中藥內外治療法

　　一、內治

　　1.肝郁氣滯證：多見(jiàn)于女性，斑色深褐，彌漫分布；伴有煩躁不安，胸脅脹滿(mǎn)，經(jīng)前乳房脹痛，月經(jīng)不調，口苦咽干；舌紅，苔薄，脈弦細。治法：疏肝理氣，活血消斑。方藥：逍遙散加減。伴口苦咽干、大便秘結者，加牡丹皮、梔子；月經(jīng)不調者，加女貞子、香附；斑色深褐而面色晦暗者，加桃仁、紅花、益母草。

　　2.肝腎不足證：斑色褐黑，面色晦暗；伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，失眠健忘，五心煩熱；舌紅少苔，脈細。治法：補益肝腎，滋陰降火。方藥：六味地黃丸加減。陰虛火旺明顯者，加知母、黃柏；失眠多夢(mèng)者加生龍牡、珍珠母；褐斑日久色深者，加丹參、白僵蠶。

　　3.脾虛濕蘊證：斑色灰褐，狀如塵土附著(zhù)；伴有疲乏無(wú)力，納呆困倦，月經(jīng)色淡，白帶量多；舌淡胖邊有齒痕，脈濡或細。治法：健脾益氣，祛濕消斑。方藥：參苓白術(shù)散加減。伴月經(jīng)量少色淡者，加當歸、益母草。

　　4.氣滯血瘀證：斑色灰褐或黑褐；伴有慢性肝病，或月經(jīng)色暗有血塊，或痛經(jīng)；舌暗紅有瘀斑，脈澀。治法：理氣活血，化瘀消斑。方藥：桃紅四物湯加減。胸脅脹痛者，加柴胡、郁金；痛經(jīng)者，加香附、烏藥、益母草；病程長(cháng)者，加白僵蠶、白芷。

　　二、外治

　　1.用玉蓉散粉末搽面，早、晚各1次。

　　2.用茯苓粉，每日1匙，洗面或外搽，早、晚各1次。

　　3.白附子、白芷、滑石各250g，共研細末，每日早、晚蘸末擦面。