根據最近一項荷蘭研究，重度牙周炎患者可能伴有未確診的2型糖尿病。研究顯示，對伴有嚴重牙齦疾病個(gè)體行針對性篩查可發(fā)現糖尿病早期患者。

　　利用高度精確指尖HbA1c測試，研究人員發(fā)現可以識別糖尿病新發(fā)病例。

　　超過(guò)300例患者的數據表明，HbA1c顯著(zhù)增加與日益嚴重的牙周炎相關(guān)，重度牙周炎患者相較于輕度牙齦疾病或健康對照組參與者疑似糖尿病的可能性高2倍。此外，最新研究還證實(shí)了以前研究中發(fā)現的牙周炎與其他嚴重疾病（如心臟病、心肌梗死）相關(guān)的結論。

　　研究人員表示，牙科診所可能是糖尿病篩查的一個(gè)合適地點(diǎn)，但對高危人群進(jìn)行篩查更符合成本效益。為保證篩查的有效性，本研究對糖尿病口腔病并發(fā)癥進(jìn)行了評估。由于糖尿病患者在疾病開(kāi)始時(shí)極易受到感染，因此我們推斷牙周炎可能是糖尿病早期潛在表現之一。

　　近1/5的重度牙周炎患者懷疑伴有糖尿病

　　本次研究中，研究人員對313例參與者數據進(jìn)行了分析：109例為健康對照組、126例伴有輕度/中度牙周炎、78例伴有中度牙周炎。各組參與者平均年齡分別為48.4歲、51.1歲和50.5歲。

　　與其他組參與者相比，重度牙周炎組參與者為男性的可能性更高；與健康對照組相比，重度牙周炎組參與者吸煙可能性更大、平均BMI更高。

　　各組參與者HbA1c平均水平隨牙周炎嚴重程度顯著(zhù)增加：對照組為5.7%、輕度/中度牙周炎組為6.1%、重度牙周炎組為6.3%（P=0.003）。

　　依據美國糖尿病協(xié)會(huì )指南，研究人員發(fā)現，與對照組（10.1%和36.7%）相比，嚴重牙周炎組（23.1%和47.4%）和輕度/中度牙周炎組（13.5%和46.0%）有更多參與者疑似糖尿病和糖尿病前期（P=0.010）。

　　研究人員同時(shí)確定了疑似糖尿病的患者比例，疑似糖尿病的定義為不伴有糖尿病史但HbA1c≥6.5%。與輕度/中度牙周炎（9.9%）和健康對照組（8.5%）相比，重度牙周炎組（18.1%）疑似糖尿病的人數更多（P=0.024）。

　　研究人員強調，糖尿病前期及糖尿病的早期診斷和干預可預防常見(jiàn)微血管和大血管并發(fā)癥的發(fā)生。此外，糖尿病前期及糖尿病的早期診斷和治療也可為牙周炎的治療帶來(lái)獲益。對重度牙周炎患者行HbA1c指尖測試以篩查糖尿病相對簡(jiǎn)易，但是成本仍是首要問(wèn)題。其中一個(gè)方法便是牙醫將患者介紹給初級保健醫生。