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NAFLD患者發(fā)生進(jìn)展性肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)因素

2017-03-02 來(lái)源:醫(yī)脈通肝臟科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:NAFLD已成為當(dāng)前全球重要的公共健康問(wèn)題之一,普通人群的NAFLD全球流行率為6.3%~33%,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的流行率較低,約為3%~5%。

  [APASL2017]——非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是一種與胰島素抵抗(IR)和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝臟損傷,其病理學(xué)改變與酒精性肝?。ˋLD)相似,但患者無(wú)過(guò)量飲酒史,疾病譜包括非酒精性單純性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪肝炎(NASH)及其相關(guān)肝硬化和肝細(xì)胞癌。

  NAFLD已成為當(dāng)前全球重要的公共健康問(wèn)題之一,普通人群的NAFLD全球流行率為6.3%~33%,非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的流行率較低,約為3%~5%。幾項(xiàng)研究顯示,亞洲人群的身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)較其他種族人群低,但NAFLD流行率卻較高,這可能歸因于體脂分布的種族差異,亞洲人更常見(jiàn)中心性肥胖及內(nèi)臟脂肪蓄積。來(lái)自菲律賓CardinalSantos醫(yī)療中心的學(xué)者使用健康門(mén)診的患者數(shù)據(jù),基于NAFLD纖維化評(píng)分,評(píng)估了存在進(jìn)展性纖維化風(fēng)險(xiǎn)的NAFLD患者的流行情況及臨床特征,并在APASL會(huì)議上以L(fǎng)ateBreaking形式進(jìn)行了報(bào)告。

  研究者回顧性分析了CSMC-健康中心患者的數(shù)據(jù),包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)、身體測(cè)量、并發(fā)癥及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。研究使用超聲診斷NAFLD。導(dǎo)致繼發(fā)性脂肪性肝病的因素被排除在外。研究使用SPSS10版本進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。

  研究結(jié)果

  1870例患者接受了健康檢查,其中734例患者符合納入標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)患者年齡在41~60歲之間(約占63.1%,平均50.63歲),男性為68.4%,平均身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為28.82(48%的患者屬于Ⅰ級(jí)肥胖)。

  42.2%患者有高血壓;59.1%的患者存在糖尿病或隨機(jī)血糖異常;大部分患者總膽固醇水平<200;甘油三酯<150;高密度脂蛋白(HDL)在40~60之間;低密度脂蛋白(LDL)水平在130~159之間;只有少部分患者出現(xiàn)AST(10.5%)和ALT(15%)升高;

  按照NAFLD纖維化評(píng)分分級(jí),所有患者均為低危險(xiǎn)度(評(píng)分≤1.455)。

  研究結(jié)論

  研究者總結(jié)稱(chēng),NAFLD的流行率為39.78%,根據(jù)NAFLD纖維化評(píng)分分級(jí),所有患者發(fā)展至進(jìn)展期肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)較低。該項(xiàng)研究中NAFLD患者的特征為男性、肥胖、糖尿病、邊緣低密度脂蛋白水平,且僅有少部分患者存在肝酶升高。

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