疼痛是身體讓我們及時(shí)求救的信號，那么，當面對劇烈腹痛時(shí)該咋整？俗話(huà)說(shuō)得好，求人不如求己，不如自己先長(cháng)點(diǎn)兒知識！

　　我的肚子疼，到底是啥病？

　　引起劇烈腹痛的原因可多了，好些個(gè)你看著(zhù)眼熟，但其實(shí)不知道是啥的詞兒，都可能是你肚子疼的原因，比如急性腸梗阻、急性闌尾炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、宮外孕、胃腸炎、胃腸穿孔、泌尿結石、嵌頓疝、血管病變或者原因不明的感染等等等等。

　　普外科最常見(jiàn)的肚子疼，就是腸梗阻啦，其他還有闌尾炎、胰腺炎，膽囊炎和胃腸炎這類(lèi)炎癥導致的腹痛。

　　胃腸潰瘍引起的腹痛以前比較多，不過(guò)現在大家都比較重視胃腸方面的疾病，也會(huì )及時(shí)吃藥，所以潰瘍性的穿孔就比較少見(jiàn)了。

　　至于宮外孕，現在醫療條件好了，大家對宮外孕也重視，多數人治療都挺及時(shí)的，所以它引起的腹痛相對來(lái)說(shuō)沒(méi)那么多。

　　如果有風(fēng)濕性心臟病，或者是做過(guò)心臟支架手術(shù)的患者，以及有高血壓、冠心病等高危因素的人，可能會(huì )出現腸系膜血管血栓（這病你可能連名字都沒(méi)聽(tīng)過(guò)。。。），導致腸系膜血管缺血，引起腹痛。

　　8種肚子疼對號入座

　　一陣一陣的絞痛

　　推測病因：腸梗阻

　　嚴重后果：腸穿孔、腸壞死、休克

　　腸梗阻引起的肚子疼主要是一陣兒一陣兒的絞痛，整個(gè)肚子還會(huì )打了氣兒一樣的脹，有的患者還會(huì )嘔吐，不放“噗噗”、也不“嗯嗯”，整個(gè)腸子就像被堵住了一樣。如果變成了持續性的絞痛，并且一波比一波疼，就有可能轉成了更嚴重的絞窄性腸梗阻。

　　造成腸梗阻的病因比較多，常見(jiàn)的有便秘、炎癥、機械性的梗阻（腸外壓迫、腸套疊、腸扭轉、糞塊異物梗阻）、還有腸道腫瘤等。如果不及時(shí)治療，會(huì )造成腸道穿孔、腸壞死、感染性休克，甚至死亡。

　　右邊的小肚子疼，還會(huì )亂竄

　　推測病因：闌尾炎

　　嚴重后果：闌尾穿孔、膿腫

　　闌尾炎，一般疼著(zhù)疼著(zhù)還會(huì )換地方。最典型的是從肚子上邊開(kāi)始疼，逐漸往下挪到了肚臍周?chē)詈筠D移到右邊小肚子，也就是右下腹，并且在這兒安營(yíng)扎寨使勁疼。

　　它的特點(diǎn)是疼痛一旦轉移到右下腹，之前那些疼過(guò)的部位就不疼了。而且多數患者都會(huì )發(fā)低燒，即使是化膿性闌尾炎也不會(huì )超過(guò)38℃，如果是高熱，很有可能是發(fā)生了闌尾炎穿孔，甚至是腹膜炎。

　　闌尾炎如果不及時(shí)治療會(huì )造成穿孔、闌尾周?chē)撃[等并發(fā)癥。

　　大吃大喝后肚子疼

　　推測病因：胰腺炎

　　嚴重后果：膿腫，感染，死亡

　　胰腺炎引起的肚子疼常常出現在吃過(guò)大量油膩膩的食物后，或者大量飲酒后，疼痛一般位于肚子的中上部，有時(shí)候會(huì )向腰部、背部嗖嗖放射著(zhù)疼。疼痛程度因人而異，病情輕的就是鈍痛，病情重的就會(huì )有持續性的絞痛。

　　輕癥的胰腺炎沒(méi)有什么并發(fā)癥，重癥的胰腺炎會(huì )造成胰腺膿腫，還可能造成腹腔的感染、多器官的衰竭。需要注意的是，重癥胰腺炎的死亡率很高，如果不早期控制住，死亡率甚至可以達到40%~50%。

　　肚子右邊刀割樣的絞痛

　　推測病因：膽囊炎

　　嚴重后果：穿孔

　　急性膽囊炎引起的疼痛，位置是在肚子右邊，患者會(huì )感覺(jué)像刀割一樣絞著(zhù)疼（想象一把尖刀在肚子里旋轉跳躍...），一陣一陣發(fā)作，發(fā)作時(shí)也沒(méi)有預兆，劇烈的疼痛經(jīng)常打得患者措手不及，可能還會(huì )伴隨著(zhù)惡心嘔吐和發(fā)熱，一般熱度在38.5度以下，有的患者還會(huì )有右肩膀的放射疼。

　　膽囊炎不及時(shí)治療可能會(huì )造成膽囊穿孔和膽囊周?chē)撃[，肝膿腫，但這種嚴重的后果比較少見(jiàn)。

　　育齡女性整個(gè)肚子都疼

　　推測病因：宮外孕

　　嚴重后果：大出血

　　宮外孕引起的疼痛是整個(gè)肚子都在疼，宮外孕破裂出血前，患者會(huì )感覺(jué)特別疼，破裂出血后，疼痛反而會(huì )感覺(jué)輕了一點(diǎn)。

　　宮外孕最常見(jiàn)的并發(fā)癥是腹腔內的出血。隨著(zhù)醫療條件的改善，宮外孕的死亡率已經(jīng)沒(méi)有那么高了，但是一旦發(fā)作，病情通常比較兇險。

　　腰腹部疼，下體也疼

　　推測病因：泌尿結石

　　嚴重后果：休克

　　泌尿系統結石最典型的癥狀就是腎絞痛和血尿。如果一邊腰腹部突然超級疼，還沿著(zhù)輸尿管嗖嗖的向下半身（睪丸、陰囊、大陰唇）放射著(zhù)疼，就非常可能是腎絞痛。腎絞痛主要是由于腎臟內的結石掉進(jìn)了輸尿管，并且順著(zhù)輸尿管向下蠕動(dòng)排出時(shí)引起的。

　　它疼起來(lái)特別突然，特別劇烈，這種絞痛可以持續幾分鐘到幾十分鐘，有的人還會(huì )疼幾個(gè)小時(shí)。疼痛發(fā)作時(shí)，患者還可能會(huì )惡心嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉不安，嚴重的還會(huì )休克。

　　肚子上有個(gè)包，疼痛劇烈

　　推測病因：嵌頓疝

　　嚴重后果：腸壁缺血壞死

　　疝氣就是人體內某個(gè)零件離開(kāi)自己的位置，鉆到了別的地方。發(fā)生疝氣的部位，通常會(huì )鼓個(gè)包，所以很容易發(fā)現。疝氣本來(lái)不疼，有時(shí)會(huì )有往下墜、酸脹的感覺(jué)，但如果發(fā)生了嵌頓，患者就會(huì )劇烈疼痛。

　　所謂嵌頓疝，就是它鉆到別人的地盤(pán)結果被卡住，回不去了，這種疼痛剛開(kāi)始是一陣一陣的，隨后就會(huì )疼得停不下來(lái)。除了劇烈的疼痛，患者還會(huì )出現嘔吐，停止排氣、停止排便等腸梗阻的癥狀。

　　如果發(fā)生嵌頓的是腸管，它被持續卡著(zhù)，腸子就會(huì )因為沒(méi)有血液供應而壞死，后果是很?chē)乐氐摹?/p>

　　有心腦血管病的人突然肚子絞痛

　　推測病因：腸系膜血管栓塞

　　嚴重后果：腸壞死

　　腸系膜血管栓塞引起的腹痛，是非常劇烈的持續性的疼痛，疼痛部位常在上腹部，肚臍周?chē)蛘哂疑细梗颊叱３＿€會(huì )惡心、嘔吐、腹瀉。一般情況下是毫無(wú)預兆，突然就疼起來(lái)了，解痙類(lèi)藥物很難緩解這種疼痛。

　　這個(gè)病如果不及時(shí)處理，會(huì )引起大面積的腸壞死，所以還是很兇險的。有心腦血管病的患者一定要多加小心，一旦出現癥狀要及時(shí)去醫院。

　　瞎吃止痛藥，會(huì )影響診斷哦

　　一旦出現劇烈的腹痛，在沒(méi)有明確病因之前，不要盲目使用止痛藥，醫生要根據疼痛的性質(zhì)和部位來(lái)判斷患者的病情，隨意用止痛藥是會(huì )掩蓋真相的哦。

　　只有明確診斷是泌尿結石或者膽絞痛、腎絞痛的患者，可以先吃一些解痙藥來(lái)緩解疼痛，再去醫院，但是如果腹脹、腹痛持續加重，出現惡心、嘔吐時(shí)，就不要硬撐了，盡快來(lái)醫院才是王道。

　　到了醫院要做什么檢查呢？

　　①血、尿、糞的常規檢查：比如血液中白細胞增高就提示有炎癥了；尿中出現大量紅細胞就提示可能有泌尿系統結石等。

　　②血液生化檢查：懷疑是胰腺炎的要查淀粉酶是否有增高。

　　③腹腔穿刺液的檢查：當腹痛的原因不明確，又發(fā)現患者有腹腔積液時(shí)，就需要把患者肚子里的液體抽出來(lái)，檢查一下看看是咋回事兒。

　　④X線(xiàn)檢查：一般是給肚子拍一個(gè)站立位的X線(xiàn)片，看看有沒(méi)有氣體，有沒(méi)有液體。

　　⑤B超與CT檢查：對肝、膽、胰疾病診斷有重要作用。

　　⑥育齡婦女還要查HCG：判斷是不是宮外孕。

　　到了醫院會(huì )怎么治呢？

　　醫生會(huì )根據患者的不同病因和病情嚴重程度來(lái)進(jìn)行下一步的治療。

　　如果是宮外孕就轉婦科；如果是泌尿結石就轉到泌尿科做碎石處理；如果是膽囊炎、胰腺炎，就會(huì )要求患者禁食禁水，先治療炎癥，有必要時(shí)還需要在急診做手術(shù)；如果是不能還納的疝或者是嵌頓疝，就必須及時(shí)手術(shù)。