2016年6月，一項(xiàng)研究考察了既往阿片暴露患者起始使用芬太尼的安全性。結(jié)果顯示，研究期間芬太尼起始的安全性得到改善，但仍有半數(shù)芬太尼貼劑處方患者既往阿片暴露不足。

　　背景：盡管已有方便的阿片藥物輸送系統(tǒng)，但是芬太尼透皮貼劑導(dǎo)致大量死亡，并由此產(chǎn)生提醒處方者芬太尼透皮貼劑僅用于既往阿片暴露的適應(yīng)證患者的安全警告。研究者開(kāi)展一項(xiàng)縱向分析，通過(guò)考察新處方芬太尼貼劑的患者的既往阿片暴露來(lái)研究起始使用芬太尼的安全性。

　　方法：研究者確定在2001年4月1日至2013年3月31日期間在馬尼托巴省新處方芬太尼貼劑的所有患者。在起始芬太尼前7～30天，將所有既往使用的阿片轉(zhuǎn)換為口服嗎啡當(dāng)量，并確定每日平均劑量。如果患者芬太尼前阿片暴露低于推薦水平，則認(rèn)為芬太尼起始不安全。

　　結(jié)果：研究者確定了11063例在研究期間起始使用芬太尼貼劑的患者。74.1%病例的芬太尼起始由于患者既往阿片暴露不充分而被認(rèn)為不安全。與男性和較年輕的患者相比，女性和年齡≥65歲的患者更有可能出現(xiàn)阿片暴露不足（每組比較p＜0.001）。芬太尼貼劑處方不安全的患者比例在研究期間有顯著降低，從2001年的87.0%下降到2012年的50.0%（p＜0.001）。

　　闡釋：研究期間芬太尼起始使用的安全性得到改善，但仍有半數(shù)芬太尼貼劑處方患者既往阿片暴露不足。對(duì)既往阿片暴露進(jìn)行評(píng)價(jià)是改善芬太尼貼劑使用安全性的一種簡(jiǎn)單而重要的方法。