日前,第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院的青年醫(yī)生為搶救危重病人,在找不到家屬的情況下,毅然代替病人家屬簽字手術(shù),使病人轉(zhuǎn)危為安。這則新聞引起各方強烈反響。人們紛紛為醫(yī)德高尚的上海好醫(yī)生點贊,稱他們的舉動傳遞了“滿滿的正能量”。不過,也有很多人擔(dān)心:萬一手術(shù)不成功,醫(yī)生怎么辦?他們該承擔(dān)怎樣的責(zé)任?
事件經(jīng)過
據(jù)悉,10月10日下午,為78歲的順國珍老人急救的主要有三位醫(yī)生:張永巍、楊鵬飛、李強,都是副主任醫(yī)師。張永巍是中心急診負責(zé)人。
張永巍介紹說,病人是3時12分送進來的,3時18分就做CT,診斷為急性缺血卒中,3時35分就進行靜脈用藥。隨即,楊鵬飛和家屬趙老伯談話,告訴他要進行造影和取栓手術(shù),趙老伯同意了,并等在外面。后來,他們發(fā)現(xiàn)病人心臟不好,心跳極慢,無法實施取栓手術(shù)。這時,張永巍立即請來心內(nèi)科主任會診,決定安裝臨時心臟起搏器,才能施行下一步手術(shù)。安裝心臟起搏器和全身麻醉,必須家屬在兩張同意書上簽字,可是家屬卻不見了。
醫(yī)生先打120,希望找到病人的家庭地址,可老太是在公園發(fā)病的;再打110,公安也出警到醫(yī)院幫助尋找趙老伯。時間一分一秒地過去,眼看順老太的情況越來越危急,心臟科醫(yī)生和麻醉醫(yī)生都來了,再不手術(shù)就無法挽救生命。于是,張永巍決定,他和李強一起在兩張同意書上簽字,他們在簽字后注了幾個字:家屬找不到,“如果有什么,就由我倆承擔(dān)!”
之后,全身麻醉、安裝臨時心臟起搏器、取栓手術(shù)一一施行。等老太的子女來到醫(yī)院時,手術(shù)已將結(jié)束,老人轉(zhuǎn)危為安。為了給老人治療,在沒有收到押金的情況下,已經(jīng)用去了近10萬元醫(yī)療費,包括急診用藥8000元、手術(shù)費用8萬元等。
三位醫(yī)生都表示:“這是件小事,救人要緊。”他們表示,對這種腦卒中病人,搶救的機會稍縱即逝,每相差一分鐘,壞死的組織都不斷增多,所以必須爭分奪秒。
手術(shù)后,順老太轉(zhuǎn)入監(jiān)護病房,情況穩(wěn)定。后來她又施行了更換心臟起搏器的手術(shù),不日就可進入康復(fù)期。事后,順老太的三個子女也向醫(yī)生們表達了感激之情。女兒趙順明說:“‘救人要緊’這簡單的四個字,對我們這些患者和家屬來說,那一刻從中感受到了無窮的正能量。”
針對有網(wǎng)友提出的“因為治好了家屬才感激醫(yī)生”的說法,趙順明告訴相關(guān)記者:“無論結(jié)果如何,我們都感謝醫(yī)生。”當(dāng)時她們姐弟三個來到醫(yī)院時,母親還未下手術(shù)臺,他們就對醫(yī)生說:“你們這么做,不管結(jié)果怎樣,我們都能夠接受。你們放心,不要有任何顧慮。”趙順明說:“醫(yī)生既然能把病人當(dāng)親人,我們還有什么不能相信醫(yī)生的呢?”
長海醫(yī)院神經(jīng)外科主任劉建民說,醫(yī)生替家屬代簽字的事,在20年前是很常見的。不過,近年來這種情況已經(jīng)很少了,主要是醫(yī)患之間相互信任度降低了。幾位年輕醫(yī)生說,希望通過自己的努力,使得醫(yī)患關(guān)系能夠更和諧。
法律依據(jù)
我國2010年頒布的《侵權(quán)責(zé)任法》第56條規(guī)定:“因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者授權(quán)的負責(zé)人批準,可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。”也就是說,在緊急的情況下,醫(yī)生是不需要取得家屬的簽字就可以做相應(yīng)的處置的。這個法律規(guī)定的依據(jù)是,在病人的生命權(quán)、健康權(quán)和知情權(quán)、選擇權(quán)之間,生命權(quán)、健康權(quán)高于其他權(quán)利。
思考
兩位醫(yī)生一起在兩張同意書上簽字,并在簽字后注了一行字:家屬找不到,如果有什么,就由我倆承擔(dān)!
這里寫下的每一個字,份量都很重。萬一手術(shù)不成功,他們要承擔(dān)治療和道義的責(zé)任;為了給老人治療,在沒有收到押金的情況下,用去近10萬元醫(yī)療費,萬一手術(shù)不成功,他們也要承擔(dān)經(jīng)濟責(zé)任。在醫(yī)患糾紛日甚一日的社會背景下,萬一出現(xiàn)意外,很可能會出現(xiàn)“吃不了,兜著走”的局面。多一事不如少一事,有些人會避開這些麻煩。但是,他們沒有想那么多,因為時間就是生命,一切都顧不上了。
這條新聞的價值還不止于此。幾位青年醫(yī)生的行動為醫(yī)務(wù)界的全體醫(yī)務(wù)人員樹立了一個學(xué)習(xí)的榜樣;為協(xié)調(diào)良好的醫(yī)患關(guān)系,樹立了一個出色的楷模;為弘揚社會的正氣,提供了強大的正能量。醫(yī)生敢冒風(fēng)險為病人治病、開刀,病人更應(yīng)體諒醫(yī)生的辛苦,病家要感謝醫(yī)務(wù)人員的救死扶傷,更不應(yīng)在醫(yī)鬧中充當(dāng)不光彩的角色。
向他們學(xué)習(xí)、致敬,并報以發(fā)自內(nèi)心的最熱烈的掌聲,這才是對他們最好的“點贊”和褒獎!
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