媒體人士小張32歲,今年打算要孩子。突然有一天領(lǐng)導要提拔她升任副總編,但條件是兩年內不能生孩子。她不知道該選擇升職還是生育,于是到醫院咨詢(xún)。婦產(chǎn)科專(zhuān)家告訴她,不妨先查一下AMH再做決定。
隨著(zhù)現代女性結婚和生育年齡的推遲及國家生育政策不斷放開(kāi),高齡產(chǎn)婦人數大幅提升,難孕、不孕人群比重與生育風(fēng)險不斷加大。女性生育能力與其體內各類(lèi)生殖激素和卵巢儲備功能有著(zhù)密切關(guān)系。其中,卵巢功能早衰不但會(huì )讓女性提早面對衰老,更是導致女性不孕癥的直接原因。日前,羅氏診斷研發(fā)的用于評估女性卵巢儲備功能的首個(gè)全自動(dòng)Elecsys抗繆勒管激素(AMH)檢測,正式在中國獲批上市。北京協(xié)和醫院婦產(chǎn)科主任醫師孫愛(ài)軍教授介紹說(shuō),它能夠幫助評估女性生育能力和絕經(jīng)年齡,對于指導女性不孕癥治療以及試管嬰兒的個(gè)體化診療意義重大。
卵巢功能早衰是指女性在40歲之前出現閉經(jīng),主要由于卵巢儲備功能差和卵泡閉鎖加速引起,這也說(shuō)明卵巢儲備功能與不孕癥診治關(guān)系密切。如果卵巢儲備功能降低,則會(huì )導致生育力低下。
所謂卵巢儲備功能,是指卵巢內可募集卵泡的數量和質(zhì)量,年齡是其最重要的預測指標。但孫愛(ài)軍教授也指出:“實(shí)際年齡并不等于卵巢年齡,更不等于卵巢儲備功能。卵巢不僅是產(chǎn)生卵子的場(chǎng)所,更是分泌雌性激素的主要器官。并不是所有年輕女性都有很好的卵巢儲備功能。因此,高效、準確、穩定的ElecsysAMH檢測對卵巢儲備功能可以有一個(gè)更全面的評估和了解。”
此外,在做試管嬰兒與胚胎移植治療過(guò)程中,控制性超促排卵并獲得多個(gè)成熟的卵子是提高其成功率和安全性的關(guān)鍵,其效果取決于卵巢的反應性,而卵巢的反應性又主要由卵巢儲備功能來(lái)決定。所以,在治療不孕癥前以及做試管嬰兒時(shí),需要對女性的卵巢儲備功能進(jìn)行全面的了解,在促排卵前了解每一位女性的個(gè)體差異,以定制最為適合的個(gè)體化治療方式提高試管嬰兒的成功率。