2018-08-28
糖尿病并發(fā)癥“預警信號”，您知道多少？
在糖尿病腎病早期，患者多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，少數患者可有尿泡沫多或夜尿增加，最有診斷價(jià)值的是尿微量白蛋白排泄增加，但普通尿常規檢查則完全正常，所以，定期尿微量蛋白檢測有助于發(fā)現早期糖尿病腎病。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節，糖尿病患者要對自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監控和檢測，心中有數才能防患于未然。
對于糖尿病足的早期癥狀，如果一個(gè)糖尿病史較長(cháng)的人稍加留意，還是能發(fā)現自己體質(zhì)的一系列變化，這種變化往往是足病變的開(kāi)始。
在糖尿病腎病早期，患者多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，少數患者可有尿泡沫多或夜尿增加，最有診斷價(jià)值的是尿微量白蛋白排泄增加，但普通尿常規檢查則完全正常，所以，定期尿微量蛋白檢測有助于發(fā)現早期糖尿病腎病。
糖尿病引起的神經(jīng)損傷被稱(chēng)為糖尿病性神經(jīng)病變，可在神經(jīng)系統的任何部位發(fā)生，四肢尤其是下肢是重災區，據中華醫學(xué)會(huì )統計，糖尿病患者出現周?chē)窠?jīng)病變的幾率高達60—95%。
它和飲酒、乙肝、服藥等無(wú)關(guān)，反而跟肥胖、糖尿病、高血脂、胰島素抵抗等有明顯關(guān)系。據統計，約21～78%的糖尿病患者都會(huì )患上非酒精性脂肪性肝病。
糖尿病眼病早期一般沒(méi)有感覺(jué)，當出現如下癥狀應高度警惕：①視物模糊、視力減退；②視野中心暗點(diǎn)，中心視力下降和視物變形；③眼前有“飛蚊癥”；④不明原因的眼壓升高。需要早期發(fā)現、早期治療。
急性感染是糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)且主要的誘因，包括肺炎、化膿性皮膚感染、急性胰腺炎、膽囊炎、膽管炎、腹膜炎等。急性感染又是糖尿病酮癥酸中毒的合并癥，與糖尿病酮癥酸中毒互為因果，形成惡性循環(huán)，更增加診治的復雜性。
血糖變化受多種因素影響，如神經(jīng)、內分泌和肝等，糖尿病患者在低血糖時(shí)自身的防御機制明顯減弱，特別是1型糖尿病患者，發(fā)病5年后即有胰高血糖素反應減低，所以當某次飲食不當或藥物使用不當就容易造成低血糖。
生理水平的甲狀腺激素在糖代謝中既有升血糖作用，也有降血糖作用，但升血糖作用較降糖作用略強。甲狀腺激素可促進(jìn)小腸葡萄糖和乳糖的吸收，促進(jìn)糖異生及肝糖原的合成與分解，加速葡萄糖的氧化和利用，與其他激素一起維持血糖穩定。
由于高血糖使體內缺水，大腸水分減少，引起大便干結，大便困難。此外，長(cháng)期高血糖可導致代謝紊亂，蛋白質(zhì)呈負平衡，以致腹肌張力不足，排便無(wú)力。
在冬季避免眼睛受到陽(yáng)光傷害與夏天時(shí)一樣重要。在冬天里，強烈的紫外線(xiàn)在通過(guò)白雪反射后會(huì )變得更加刺眼，這將會(huì )損傷雙眼，有時(shí)還會(huì )引起光性角膜炎。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，經(jīng)常佩戴太陽(yáng)鏡。
糖尿病腎病是嚴重的慢性微血管并發(fā)癥，早期糖尿病腎病的特征是尿中白蛋白排泄輕度增加（微量白蛋白尿），逐漸進(jìn)展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最終發(fā)生腎衰竭，需要透析或腎移植。
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