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糖尿病未發(fā)現庫興綜合征相關(guān)

2014-10-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:結果表明,平均夜晚唾液皮質(zhì)醇水平在2組受試者中相似[患者組(8.5±1.0)nmol/L、對照組(5.8±1.0)nmol/L]。47例(23%)患者的皮質(zhì)醇水平至少在10nmol/L,達到接受進(jìn)一步檢查的閾值。

  糖尿病和庫興綜合征的早期癥狀都是食欲的突然旺盛,因此不少人認為糖尿病和庫興綜合征之間是有相關(guān)聯(lián)的。近期由臨床篩選得出:在糖尿病患者中庫興綜合征的檢出率是1%~3%。但近日英國的一項研究未能重復上述結果,質(zhì)疑了在糖尿病患者中常規篩查庫興綜合征的價(jià)值。相關(guān)論文2010年3月17日在線(xiàn)發(fā)表于《臨床內分泌與代謝雜志》[JClinEndocrinolMetab]。

  該研究連續納入201例就診于糖尿病診所的病人和79名對照者,對滿(mǎn)足以下3個(gè)標準中2個(gè)者采用2300h唾液皮質(zhì)醇檢測篩查:糖化血紅蛋白水平至少7%、體質(zhì)指數至少25kg/m2,有高血壓史或血壓水平至少140/90mmHg。

  結果表明,平均夜晚唾液皮質(zhì)醇水平在2組受試者中相似[患者組(8.5±1.0)nmol/L、對照組(5.8±1.0)nmol/L]。47例(23%)患者的皮質(zhì)醇水平至少在10nmol/L,達到接受進(jìn)一步檢查的閾值。其中,35例(75%)患者同意接受過(guò)夜1mg地塞米松抑制試驗。其中,28例患者的血清皮質(zhì)醇水平≤60nmol/L,另外7例試驗失敗者繼續接受2mg48h地塞米松抑制試驗,4例患者血清皮質(zhì)醇水平≤60nmol/L,3例試驗失敗的患者24h尿液中游離皮質(zhì)醇水平正常。在12例未接受地塞米松試驗的患者中,10例接受至少1年的臨床隨訪(fǎng),未發(fā)現庫興綜合征相關(guān)表現。

  庫欣綜合癥(又名為皮質(zhì)醇增多癥),是由于體內糖皮質(zhì)激素過(guò)多所引起的,臨床主要有向心性肥胖,滿(mǎn)月臉,水牛背,多血質(zhì),多毛,痤瘡等,除此之外,患者在腹部和大腿上還可發(fā)現大致縱行分布的寬菱形的紫紅色條紋,稱(chēng)之為紫紋,月經(jīng)紊亂,高血壓,骨質(zhì)疏松也不少見(jiàn),少數可伴有雄激素,鹽皮質(zhì)激素,泌乳素,ACTH(一種促進(jìn)糖四通質(zhì)激素分泌的激素)過(guò)多分汔的表現,如男性化,電解質(zhì)紊亂,溢乳,色素沉著(zhù)等。

(實(shí)習編輯:黃俊達)

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