糖友注意:經(jīng)常拉肚子,可能血糖高
摘要:李大爺近一個(gè)月來經(jīng)常腹瀉,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)一天去10多次衛(wèi)生間。吃過助消化藥、止瀉藥和消炎藥,都不見效。雖然飯量沒有減少,可人已經(jīng)骨瘦如柴。后來到急診查了血糖才真相大白,原來是糖尿病在搗鬼。
李大爺近一個(gè)月來經(jīng)常腹瀉,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)一天去10多次衛(wèi)生間。吃過助消化藥、止瀉藥和消炎藥,都不見效。雖然飯量沒有減少,可人已經(jīng)骨瘦如柴。后來到急診查了血糖才真相大白,原來是
糖尿病在搗鬼。
事實(shí)上,像李大爺?shù)倪@樣與糖尿病有關(guān)的慢性腹瀉病例,臨床上并不少見。這是因?yàn)?,長期高血糖會(huì)導(dǎo)致腸道微血管病變和植物神經(jīng)功能紊亂。一般表現(xiàn)為頑固、間歇、無痛性腹瀉,夜間多見,可與便秘交替出現(xiàn),以中老年人居多,大便檢查無特殊結(jié)果。在憂慮、情緒激動(dòng)時(shí)容易復(fù)發(fā),血糖控制不好時(shí)會(huì)加重,嚴(yán)重者甚至危及生命。
糖尿病腹瀉治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.正確選用降糖藥。急性期應(yīng)首選胰島素,使血糖穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),隨著血糖恢復(fù)正常,腹瀉癥狀也會(huì)隨之減輕直到消失。
2.服鈣離子拮抗劑。能增加腸壁細(xì)胞對(duì)鈉、氯和水的吸收,可較好改善糖尿病腹瀉狀態(tài)。特別適用于是糖尿病高血壓伴腹瀉患者。
3.用止瀉藥物。由醫(yī)生指導(dǎo),服控制腹瀉、改善胃腸動(dòng)力的藥物,應(yīng)用黃連素、甲硝唑等抑制腸道細(xì)菌,但切忌濫用廣譜抗菌藥。
4.給予神經(jīng)營養(yǎng)劑,如維生素B1和B12,并適當(dāng)給予助消化藥、乳酸桿菌制劑或雙歧桿菌制劑,效果會(huì)更好。
(實(shí)習(xí)編輯:黃加振)