很多人以為牙齒疼、松動(dòng)…不是什么大事!而對于糖友來(lái)說(shuō),這可以是天大的事!不信?其實(shí),口腔疾病是糖尿病的“第六大并發(fā)癥”!尤其是拔牙,若沒(méi)有提前將血糖控制好,則可能引發(fā)嚴重的后果。
糖友的牙齒通常很“脆弱”,一不留神就會(huì )出現牙周炎、牙齒松動(dòng)脫落、牙根面齲等,而這些口腔的“麻煩”往往和血糖波動(dòng)有關(guān)。
我們可以先通過(guò)一個(gè)案例了解糖尿病與牙周病的關(guān)系:
張大爺,56歲,2型糖尿病10年,平時(shí)對口腔護理從來(lái)沒(méi)有重視過(guò)。前幾日,張大爺開(kāi)始牙疼,以為是上火了,過(guò)幾天自己會(huì )好。誰(shuí)知,牙疼越來(lái)越嚴重,甚至不能進(jìn)食,半邊臉都腫了。無(wú)奈,張大爺只能去醫院治療。醫生建議張大爺去內分泌科監測血糖,發(fā)現隨機血糖14mmol/l.血糖嚴重偏高,診斷為糖尿病引起的多發(fā)性牙周膿腫。經(jīng)過(guò)幾天的綜合治療,血糖和牙周病病基本已經(jīng)控制住,牙痛已經(jīng)消解很多。
為何小小牙周病會(huì )引發(fā)這么嚴重的后果?牙周病又為何會(huì )牽連到對血糖的控制?
牙周病是糖尿病的第6大并發(fā)癥,糖友牙周感染較常人更為普遍與嚴重,并在年輕時(shí)就有可能發(fā)生。糖尿病人群牙周病的患病率高達80%-90%,超過(guò)非糖的3倍,糖友全口無(wú)牙的可能性也比健康人高15倍。
糖尿病與牙周病存在著(zhù)雙向關(guān)系:
1.首先,糖友患牙周炎的患病率很高、比普通人病情更重、也更難控制
主要有以下方面原因:
(1)糖尿病人本身口腔自潔能力下降,易引起各種病原微生物的滋生和繁殖,更易發(fā)生牙周病
(2)糖代謝水平過(guò)高也會(huì )促進(jìn)炎癥反應,加重牙周炎癥狀,嚴重影響牙周健康
(3)糖尿病人傷口愈合障礙,導致口腔病變遷延難愈,更難控制。
2.牙周病反過(guò)來(lái)如何影響糖尿病病情呢
牙周病也可以反過(guò)來(lái)影響糖尿病患者血糖指數,增加控制難度,加重糖尿病。
(1)牙周疾病產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)可抑制糖原合成,使胰島素敏感性下降,不利于血糖控制
(2)口腔疾病嚴重時(shí)會(huì )加重糖尿病大小血管病變,導致心絞痛、腦卒中、心力衰竭等。
健康小建議:
血糖控制不佳的糖友:牙周組織的炎癥較重,牙齦非常容易出血,并會(huì )有牙周袋溢膿的現象,嚴重時(shí)可發(fā)生多發(fā)性牙周膿腫,牙槽骨迅速損壞的情況發(fā)生。
糖友需要注重自身的口腔健康,選擇適合自己的口腔保健方法。