許多糖友反映，自從得了糖尿病，便秘的情況越來(lái)越嚴重，經(jīng)常一上廁所就是半小時(shí)，解出的大便又黑又硬，苦不堪言。事實(shí)上，便秘的現象在糖尿病患者中十分常見(jiàn)，尤其是老年患者。頑固性便秘不僅可引起患者腹痛、腹脹，還會(huì )導致血壓升高、心律失常、痔瘡、肛裂，增加肛周感染的風(fēng)險，給患者帶來(lái)了極大的困擾。

那么，為什么糖尿病患者容易發(fā)生便秘，又該怎么解決呢？

影響糖尿病便秘的原因

1、長(cháng)期高血糖。由于高血糖使體內缺水，大腸水分減少，糞便不能被充分軟化，造成硬結，以致出現便秘。

2、飲食原因。糖尿病患者往往會(huì )在飲食上比較注意，容易出現進(jìn)食量少或食物過(guò)于精細的情況，這會(huì )導致大便量較少，不能有效刺激腸蠕動(dòng)，長(cháng)時(shí)間累積在腸道內，引起排便困難。

3、缺乏鍛煉。糖尿病人常伴有肢體麻木、視力下降、反應遲鈍以及腦梗死等并發(fā)癥，尤其是老年體弱患者，體育鍛煉或活動(dòng)量減少，可致腸蠕動(dòng)減弱，引起便秘。

4、年齡因素。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，胃腸和胰腺的消化酶分泌隨之減少，參與排便的肌肉張力變低，也會(huì )引起便秘。

5、精神心理因素。糖尿病是內分泌障礙引起的代謝性疾病，由于病程較長(cháng)，患者容易出現焦慮、緊張、憂(yōu)郁等情緒，這些情緒可使自主神經(jīng)功能紊亂，導致便秘。

6、藥物因素。長(cháng)期服用某些藥物，如鐵劑、阿片類(lèi)藥、抗抑郁藥、抗帕金森病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等也是引起便秘的原因之一。

如何緩解糖尿病便秘

每一個(gè)便秘的患者，都應該到醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，如內鏡檢查、胃腸道X線(xiàn)、結腸傳輸試驗、糞便造影、肛管直腸壓力測定、肛門(mén)肌電圖檢查等。

對于器質(zhì)性便秘，應針對病因治療，如果是功能性便秘，可以采取以下辦法來(lái)緩解：

1、多飲水，注意飲食搭配

膳食纖維的補充是功能性便秘首選的治療方法。纖維素具有親水性，能吸收水分，刺激結腸蠕動(dòng)，增強排便能力，富含膳食纖維的食物有糙米，胚芽粳米、綠葉蔬菜和水果等。同時(shí)，還應避免過(guò)度食用辛辣、燥熱的食物，如辣椒、煎炸食物等。

平時(shí)多飲水，保持每天飲水量在2000ml以上，每日早晚各飲1杯約300~500ml的溫開(kāi)水，可改善脾胃功能，增強胃腸蠕動(dòng)，有利于防止便秘。

2、養成定時(shí)排便的習慣

早晨起床后，無(wú)論有無(wú)便意，都盡量用力做排便動(dòng)作，反復多次。因為通過(guò)肛門(mén)的節律性收縮運動(dòng)，可以刺激腸壁感覺(jué)神經(jīng)末梢，使直腸運動(dòng)加強，產(chǎn)生便意。

排便時(shí)集中精神，不要閱讀報紙和玩手機，養成良好的排便習慣。

3、適當補充益生菌

便秘患者常常缺乏雙歧桿菌，可以通過(guò)補充益生菌調節腸道菌群，恢復腸道正常的酸堿度，避免滲透性水分流失導致的大便干結，促進(jìn)腸道平滑肌收縮蠕動(dòng)，有利排便。

4、藥物治療

應用B族維生素，如甲鈷胺等，對糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行輔助治療。胃腸促動(dòng)力藥，如莫沙必利片、伊托必利等，可增加腸蠕動(dòng)，從而增加患者排便頻率。有些中藥，如四磨湯、六味安消、麻仁潤腸、復方蘆薈等，對便秘也有一定的療效。

5、運動(dòng)鍛煉

進(jìn)行適當的有氧運動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等，可以幫助促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，使盆腔肌肉、肛提肌等排便肌群肌力增強，促進(jìn)排便。

對于糖尿病人來(lái)說(shuō)，最首要的是將血糖控制好，出現慢性便秘時(shí)（持續＞12周）或不適時(shí)要及時(shí)就診。