飲食療法在血糖控制中的重要性糖尿病

2020-01-04 來(lái)源：大糖醫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：飲食控制可簡(jiǎn)單概括為一句話(huà)：“總量控制、營(yíng)養平衡”。“總量控制”就是指每日吃進(jìn)食物的總熱量要有一定限制，剛好滿(mǎn)足日常活動(dòng)所需即可，能量過(guò)剩會(huì )導致肥胖。“營(yíng)養平衡”是指所攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪等營(yíng)養素的比例要適宜，并按這個(gè)比例合理選擇食物。

對于糖尿病患者，無(wú)論1型還是2型，飲食療法都是治療的基礎。糖尿病飲食治療有不少切實(shí)可行的方法和技巧，這是每一位糖尿病患者都要了解和掌握的。

被診斷為糖尿病或糖尿病前期以后，醫生往往先要求患者進(jìn)行飲食治療。可為什么要進(jìn)行飲食治療？何如進(jìn)行飲食治療？許多患者對此并不了解。不少人聽(tīng)到“飲食治療”這四個(gè)字，就產(chǎn)生一種誤解，似乎得了糖尿病就意味著(zhù)要過(guò)一輩子苦行僧的生活。也有人覺(jué)得血糖高吃藥控制就行了，不重視飲食治療。

“自從查出糖尿病后，我就很注意飲食控制，主食吃得很少，甜食、肥肉一點(diǎn)兒都不沾，可是血糖老是控制不好，時(shí)高時(shí)低。”張老師手拿血糖化驗單一臉委屈地抱怨。

“沒(méi)關(guān)系，血糖高也不疼不癢，大不了多吃些藥。”王先生邊和朋友推杯換盞，邊取出平常吃的糖尿病藥物。

其實(shí)，對于糖尿病患者，無(wú)論1型還是2型，飲食治療永遠都是治療的基礎。糖尿病飲食治療有明確的目的和原則，還有不少切實(shí)可行的方法和技巧，這是每一位糖尿病患者都要了解和掌握的。

糖尿病飲食治療的目的

減輕胰島負擔：糖尿病患者大都存在不同程度的胰島功能低下。攝入熱量過(guò)高，會(huì )加重胰島的工作負荷。

維持正常體重：使肥胖者體重下降以改善胰島素敏感性，消瘦者體重增加以增強對疾病的抵抗力。

糾正代謝紊亂：平衡飲食有助于血糖、血脂、血尿酸、血壓等各項指標全面控制達標。

平衡血糖：合理飲食有助于降低餐后高血糖，防止出現低血糖。

控制病情：有利于防止慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

糖尿病飲食治療原則

飲食控制可簡(jiǎn)單概括為一句話(huà)：“總量控制、營(yíng)養平衡”。“總量控制”就是指每日吃進(jìn)食物的總熱量要有一定限制，剛好滿(mǎn)足日常活動(dòng)所需即可，能量過(guò)剩會(huì )導致肥胖。“營(yíng)養平衡”是指所攝入碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪等營(yíng)養素的比例要適宜，并按這個(gè)比例合理選擇食物。為此，提倡糖尿病患者在飲食上遵循“少、雜、淡、慢”原則。

少——減少熱量攝入：多項研究表明，肥胖是糖尿病的獨立危險因素，80%-90%的2型糖尿病患者在得病前都有超重或肥胖的情況存在。因此，每頓七八分飽即可，通過(guò)控制飲食使能量攝入與能量消耗達到平衡，從而保持正常體重。

雜——膳食多樣化：我們知道，沒(méi)有哪種食物能包含人體所需的全部營(yíng)養素，因此，為了保證人體的營(yíng)養均衡，就需要按照各種營(yíng)養素的比例要求，適量攝取各類(lèi)食物。建議每日膳食多樣化，以五谷為主，以葷食為輔，搭配蔬菜水果等。

淡——清淡少油：避免吃高脂、高鹽食物，這對于控制體重、血糖、血壓及血脂都非常有益。同時(shí)應注意在日常生活中多采用蒸、煮、燒等烹調方法，少用油煎、油炸、腌制等方法。

慢——細嚼慢咽：進(jìn)食速度不宜過(guò)快，每次就餐時(shí)間控制在30分鐘左右為宜。

此外，糖尿病患者一般不宜限水，但一定要戒煙、限酒。

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1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。　　 2.對于1型A2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。　　 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥51.5

單藥治療本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應的

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高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合型高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血漿

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適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥33

當單用飲食療法、運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。

健客價(jià)：￥9.5

1.用于單純飲食控制和/或運動(dòng)療法血糖水平未得到滿(mǎn)意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類(lèi)或鹽酸二甲雙胍治療，血糖水平未得到滿(mǎn)意控制的2型糖尿病病人二線(xiàn)用藥。

健客價(jià)：￥8.5

配合飲食控制，用于：（1）治療糖尿病。（2）降低糖耐量低減者的餐后血糖。

健客價(jià)：￥42

高膽固醇血癥原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和b型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDLC）升高、載脂蛋白B（apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法（如低密度脂蛋白血漿透析

健客價(jià)：￥26

本品配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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1.高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥（雜合子型）或混合性高脂血癥（相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和Ⅱb型）患者，如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apo B）升高和甘油三酯（TG）升高。在純合子家族性高膽固醇血癥患者，阿托伐他汀可與其他降脂療法（如LDL血

健客價(jià)：￥19

高膽固醇血癥：原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者，如果飲食治療和其它非藥物治療療效不滿(mǎn)意，應用本品可治療其總膽固醇（Total cholesterol,TC）升高、低密度脂蛋白膽固醇（Low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）升高、載脂蛋白B（Apol

健客價(jià)：￥21

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法·運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。

健客價(jià)：￥36

改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運動(dòng)療法沒(méi)有得到明顯效果時(shí)，或者患者除飲食療法、運動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒(méi)有得到明顯效果時(shí)。)

健客價(jià)：￥16

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

當單用飲食療法，運動(dòng)治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴(lài)型糖尿病（2型）。

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阿司匹林對血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者（冠心病家族史、

健客價(jià)：￥14