糖尿病患者通過(guò)運動(dòng)降血糖需做好準備

2019-11-12 來(lái)源：糖尿病之友標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：運動(dòng)的益處如此之多，但是糖友在運動(dòng)前應該注意做好運動(dòng)前的準備，才能保證運動(dòng)過(guò)程中的安全和有效。下面我從以下8個(gè)方面進(jìn)行介紹。

運動(dòng)療法作為治療糖尿病的五駕馬車(chē)之一，在糖尿病治療中占重要位置。長(cháng)期規律運動(dòng)既能降低體重和內臟脂肪的堆積，改善機體對胰島素的敏感性，優(yōu)化血糖和血壓的控制，調節血脂異常，又能改善心血管的健康，減輕糖尿病患者心血管疾病發(fā)生的危險。

運動(dòng)的益處如此之多，但是糖友在運動(dòng)前應該注意做好運動(dòng)前的準備，才能保證運動(dòng)過(guò)程中的安全和有效。下面我從以下8個(gè)方面進(jìn)行介紹。

先確定運動(dòng)方案

醫生會(huì )根據心肺功能、關(guān)節肌肉情況、糖尿病并發(fā)癥方面的相關(guān)檢查確定運動(dòng)方案，根據糖友的具體情況選擇運動(dòng)方式。

新發(fā)糖尿病的青年糖友，如果肥胖超重應該選擇減重的無(wú)氧運動(dòng)，如果體重過(guò)低的應該選擇一些增加肌肉的無(wú)氧運動(dòng)。對于老年人、糖尿病病程長(cháng)的、有并發(fā)癥的糖友，只能選擇簡(jiǎn)單的有氧運動(dòng)。

密切關(guān)注運動(dòng)前血糖水平

根據《中國2型糖尿病防治指南》要求，采用生活方式干預控制糖尿病的患者，可根據需要有目的地通過(guò)血糖監測了解飲食控制和運動(dòng)對血糖的影響，來(lái)調整飲食和運動(dòng)。

血糖監測是糖尿病友運動(dòng)的指標之一，血糖控制極差且伴有急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥時(shí)，慎重運動(dòng)治療。運動(dòng)前后要加強血糖監測，運動(dòng)量大或激烈運動(dòng)時(shí)建議患者臨時(shí)調整飲食及藥物治療方案，以免發(fā)生低血糖。

空腹血糖大于13.9mmol/L，且出現酮體，應避免運動(dòng)。

空腹血糖>16.7mmol/L、反復低血糖或血糖波動(dòng)較大、有DKA等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾病（不穩定性心絞痛、嚴重心律失常、一過(guò)性腦缺血發(fā)作）等情況下禁忌運動(dòng)，病情控制穩定后方可逐步恢復運動(dòng)。

血糖小于5.6mmol/L，運動(dòng)前應食用碳水化物后復查血糖無(wú)低血糖方可運動(dòng)，避免在運動(dòng)中出現低血糖。

選擇好運動(dòng)場(chǎng)所

運動(dòng)場(chǎng)所的選擇很重要，要安全，通風(fēng)良好，夏天運動(dòng)應帶好毛巾和水，去公園、廣場(chǎng)、大型小區等地方，應避免在坑洼不平，石子多的場(chǎng)所運動(dòng)，以免摔跤，尤其是老年糖尿病病友，常常伴有骨質(zhì)疏松易發(fā)生骨折。

冬天天氣寒冷，易發(fā)生感冒或呼吸道感染，應選擇在室內運動(dòng)。

胰島素注射部位要合適

注射胰島素的病友運動(dòng)時(shí)，注射部位應選擇在腹部，因為在手臂和大腿注射胰島素，運動(dòng)過(guò)程中會(huì )因活動(dòng)大，加速機體對葡萄糖的攝取而造成低血糖。

著(zhù)裝合理

衣褲的選擇：宜穿寬松、透氣性好的衣褲。

鞋襪的選擇：選擇大小合適、圓頭、防滑、透氣性好、搭扣的鞋，鞋底不宜太薄，鞋子內部應較足本身長(cháng)1-2厘米。穿鞋前應檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。對于新鞋，穿20-30分鐘后應脫下，檢查雙腳是否有壓紅的痕跡。襪子選用淺色棉襪，襪口不要太松或太緊，不要穿破損的襪子。

冬天天氣寒冷，易發(fā)生感冒或呼吸道感染，建議戴上手套、口罩。

攜帶必要物品

攜帶含糖飲料或固體食物，在運動(dòng)過(guò)程中，如果出現頭暈、心慌、出冷汗等低血糖反應，應立即停止運動(dòng)，就地休息，適量補充含糖飲料或食物，防止低血糖的發(fā)生。