糖友照護故事都是跑步機惹得禍糖尿病

2019-10-27 來(lái)源：糖覽天下《中華糖友》標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：除老繭方法：避免自行修剪胼胝或用化學(xué)制劑來(lái)處理胼胝或趾甲，可用溫水浸泡足部40分鐘，以柔軟的刷子或磨腳石輕輕擦拭，水平地修剪趾甲，涂抹潤膚霜或由專(zhuān)業(yè)人員修除胼胝或過(guò)度角化的組織。

家住新疆的斯先生今年45歲，性格開(kāi)朗，愛(ài)好廣泛。可今年剛過(guò)完年，愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑的斯先生就遇到了一件煩心事——他的腳爛了！這究竟是怎么回事呢？還得從一臺跑步機說(shuō)起。

一年前，斯先生被診斷患上了2型糖尿病，聽(tīng)醫生說(shuō)要堅持運動(dòng)，于是買(mǎi)了一臺跑步機，開(kāi)始在家鍛煉。斯先生非常有毅力，每天堅持跑2萬(wàn)步，跑壞了幾雙鞋，腳上還磨出了胼胝（也就是我們常說(shuō)的老繭子）。可就在斯先生修剪胼胝的時(shí)候，一不小心把腳弄破了，斯先生也沒(méi)太在意，貼了個(gè)創(chuàng )口貼。沒(méi)想到，這個(gè)傷口不但遲遲不愈合，創(chuàng )面還越來(lái)越大，甚至有液體從傷口處慢慢流出來(lái)。這下斯先生急了，該不會(huì )得了糖尿病足吧？于是他急忙到醫院去。在當地醫院經(jīng)過(guò)治療后始終不見(jiàn)明顯好轉，于是斯先生專(zhuān)程從新疆來(lái)到成都，住進(jìn)了成都瑞恩糖尿病醫院。

斯先生入院后，我們對他進(jìn)行了全面的身體檢查及體檢，發(fā)現患者足部有變形，足部皮膚干燥，左足底第一跖趾關(guān)節腹面見(jiàn)一潰瘍，面積約0.5*3.0cm，潰爛面深0.5cm，周?chē)蓦阵w包圍。醫生為斯先生進(jìn)行局部清創(chuàng )換藥，隨后衛教師進(jìn)行足部護理指導，運動(dòng)指導。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的清創(chuàng )換藥，潰瘍面一天天的縮小，創(chuàng )面逐漸愈合。

看著(zhù)自己日漸康復的足部，斯先生的心情逐漸變好，還做起了攻略，打算趁此次來(lái)成都就醫的機會(huì )，順便飽覽蓉城美景，給自己留下一個(gè)深刻而美好的記憶。

斯先生的潰瘍從春節到現在一直持續了半年之久，對他來(lái)說(shuō)這段時(shí)間是難熬的，在這里，我要再次向廣大糖友講解一下。

糖尿病患者究竟應如何運動(dòng)？

2型糖尿病患者運動(dòng)時(shí)應遵循以下原則：

1.運動(dòng)治療應在醫師指導下進(jìn)行。運動(dòng)前要進(jìn)行必要的評估，特別是心肺功能和運動(dòng)功能的醫學(xué)評估（如運動(dòng)負荷試驗等）。

2.糖尿病患者每周至少150分（如每周運動(dòng)5天，每次30分鐘）中等強度（50%～70%最大心率，運動(dòng)時(shí)有點(diǎn)用力，心跳和呼吸加快但不急促）的有氧運動(dòng)。

3.中等強度的體育運動(dòng)包括：快走、打太極拳、騎車(chē)、乒乓球、羽毛球等，較大強度運動(dòng)包括快節奏舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、足球、籃球等。上面故事中的斯先生選擇跑步機也是可以的，但建議將速度和運動(dòng)時(shí)間降低一些，可以增加一些上肢運動(dòng)和力量的訓練。而且在跑步時(shí)一定要穿著(zhù)合適的鞋襪，避免腳部皮膚受傷。

4.每周可以進(jìn)行2～3次抗阻運動(dòng)（兩次鍛煉間隔≥48小時(shí)），鍛煉肌肉力量和耐力。

5.運動(dòng)項目要與患者的年齡、病情及身體承受能力相適應，并定期評估，適時(shí)調整運動(dòng)計劃。

6.空腹血糖＞16.7mmol/L、反復低血糖或血糖波動(dòng)較大，有DKA等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染、增殖性視網(wǎng)膜病變、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾病等情況下禁忌運動(dòng)。

糖尿病患者如何處理胼胝？

1.首先清潔足部：以溫水清洗，水溫不要超過(guò)37℃，可讓他人幫助測試水溫，或者用手腕測試水溫，避免燙傷，用水盆洗腳時(shí)，不要超過(guò)30分鐘，可適當多用柔軟干毛巾把腳及趾縫間擦拭干凈，避免用力擦拭傷及皮膚。

2.除老繭方法：避免自行修剪胼胝或用化學(xué)制劑來(lái)處理胼胝或趾甲，可用溫水浸泡足部40分鐘，以柔軟的刷子或磨腳石輕輕擦拭，水平地修剪趾甲，涂抹潤膚霜或由專(zhuān)業(yè)人員修除胼胝或過(guò)度角化的組織。

3.皮膚保養：若平時(shí)足部干燥、可以輕輕涂抹不含酒精的乳液，但切記：趾縫間不可涂。

4.注意：年紀偏大、視力不佳的患者一定不要自行修剪足部胼胝，以免打算皮膚損傷，最好去正規醫院治療。

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