在糖尿病眾多并發(fā)癥里,心腦血管疾病是危害最大的一類(lèi),據統計,約有80%的糖尿病患者死于心腦血管疾病。因此,專(zhuān)家提醒,糖尿病患者在降糖的同時(shí)要注意保護心腦。
糖尿病為何易并發(fā)心腦疾患
糖尿病患者之所以容易并發(fā)心腦血管疾病,首先是高血糖會(huì )造成血管內皮受損,這是心腦血管發(fā)病的初始環(huán)節。
糖尿病是一種慢性全身進(jìn)行性?xún)确置诖x性疾病,患病后不僅導致人體內糖代謝紊亂,還會(huì )導致脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等的代謝紊亂。
血液中長(cháng)期持續性的高血糖、高血脂會(huì )對動(dòng)脈血管的內皮細胞以及連接細胞的介質(zhì)造成“侵蝕”,致使血管內皮細胞壞死脫落,細胞間的聯(lián)結被破壞,血管內皮就會(huì )變得坑坑洼洼,不再光滑平整。血液中增高的脂質(zhì)和血小板等又極易凝結附著(zhù)在內皮受損的部位,逐漸形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導致動(dòng)脈血管越來(lái)越狹窄,阻礙心腦血液供應,從而引發(fā)心腦血管病。
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不破裂時(shí)會(huì )堵塞血管,造成心腦供血不足,但是一旦破裂,釋放出來(lái)的脂質(zhì)、斑塊碎塊將形成血栓,隨血流運行,可在頃刻間堵塞血管,如果堵住冠狀動(dòng)脈就會(huì )發(fā)生心肌梗死或猝死,堵住腦血管就會(huì )出現腦梗塞,出現心腦血管急性事件。
持續高血糖會(huì )刺激斑塊破裂,因此糖尿病患者易發(fā)生心腦血管急性事件。另外,研究發(fā)現,糖尿病性心梗、腦梗患者在溶栓、介入治療后出現后遺癥的風(fēng)險遠遠大于普通心梗、腦梗患者,專(zhuān)家認為,這是心腦組織中的微血管被高血糖破壞的結果。
患者應提早采取預防措施
糖尿病患者要想避免心腦血管疾患的發(fā)生,應盡早采取預防措施。
首先,要改變生活方式。比如,合理安排飲食,糖尿病患者的飲食宜淡不宜咸,宜緩不宜急,宜粗不宜精,宜暖不宜寒,宜茶不宜酒;積極進(jìn)行體育鍛煉,糖尿病患者可選擇強度小、節奏慢、運動(dòng)后心臟跳動(dòng)不過(guò)快、呼吸平緩的有氧運動(dòng);積極減肥、控制體重,肥胖的患者,尤其是腹部肥胖的患者更容易誘發(fā)心腦疾患,因此減肥也是糖尿病患者改變生活方式的一種;戒煙,吸煙會(huì )造成血管內皮損傷,因此糖尿病患者要盡量戒煙避免血管損傷。
第二,積極用藥,控制血糖達標,血糖控制得越好,心腦血管并發(fā)癥就越少發(fā)生。糖尿病患者應該按時(shí)按量用藥,盡量將空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,將餐后兩小時(shí)血糖控制在8.0~10.0mmol/L,糖化血紅蛋白控制在6.0~7.0%。值得注意的是,隨著(zhù)病程的延長(cháng),患者的胰島功能會(huì )不斷減退,很多人口服單一西藥降糖藥的療效逐漸下降,需要聯(lián)合用藥,可配合具有整體調節作用的中藥降糖藥一起應用,比如津力達顆粒,該藥可補益暢通脾絡(luò )氣血,能恢復胰島β細胞功能,可促進(jìn)胰島素分泌,改善胰島素抵抗,能明顯降低血糖及糖化血紅蛋白,顯著(zhù)改善糖耐量異常,促進(jìn)血糖達標,該藥還可調整血脂代謝,減少并發(fā)癥發(fā)生。
第三,控制血脂,保護血管內皮。糖尿病患者控制血脂的目標值為:總膽固醇<4.5~5.2mmol/L,甘油三酯<1.5~2.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇<2.5~4.5mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇>0.9~1.1mmol/L。
由于西藥降脂藥多多少少都有些副作用,因此患者不妨在醫生指導下選用一些傳統的復方中藥,比如通心絡(luò )膠囊,該藥含有五種獨特的蟲(chóng)類(lèi)藥成分,其中的多種酶類(lèi)、水蛭素等可以清除血管中增高的低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯,并且能升高高密度脂蛋白膽固醇,可有效保護和修復損傷的血管內皮,防止粥樣硬化斑塊形成。
在糖尿病眾多并發(fā)癥里,心腦血管疾病是危害最大的一類(lèi),據統計,約有80%的糖尿病患者死于心腦血管疾病。因此,專(zhuān)家提醒,糖尿病患者在降糖的同時(shí)要注意保護心腦。
滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥91滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥9主要用于腦部,周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35.8丹參保心茶(天草):活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。 益安寧丸(同溢堂):補氣活血,益肝健腎,養心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥1367利格列汀與二甲雙胍和磺脲類(lèi)藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥531.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95烏龍養血膠囊(松鹿):補氣養血。適用于氣血虧虛所致的身倦乏力,心悸,胸悶,多夢(mèng),神疲等癥。 丹參保心茶(天草):活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。
健客價(jià): ¥760治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥60高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥53.5本品可作為單藥治療,或與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥79本品配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥135增強免疫力,緩解體力疲勞。
健客價(jià): ¥168滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥25.8本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時(shí)。 在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。 目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價(jià): ¥35.8該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥430用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47輔助降血糖。
健客價(jià): ¥399調節血糖、調節血脂。
健客價(jià): ¥258阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14