糖尿病是一種常見的內(nèi)分泌疾病,聽起來(lái)似乎與眼睛沒(méi)有太大的關(guān)系,其實(shí)不然。小編在門診給糖尿病患者做健康教育時(shí),最愛說(shuō)的一句話:糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病能引起諸多的并發(fā)癥,一定要重視。今天和糖友們聊聊糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一----糖尿病視網(wǎng)膜病變。
我們科有個(gè)老病人王叔叔,糖尿病病史10余年,性格固執(zhí),在他看來(lái)得了糖尿病也沒(méi)什么,該吃吃該喝喝,抽煙喝酒,一樣不落下。平時(shí)從來(lái)不管自己的血糖情況,長(zhǎng)期高血糖,醫(yī)生護(hù)士反復(fù)叮囑,卻從不把醫(yī)生護(hù)士的話放在心上,家屬拿他也沒(méi)辦法,每次都等到情況十分嚴(yán)重了,才去醫(yī)院。其實(shí)王叔叔在很早前就覺得平時(shí)眼前總有塊狀陰影漂浮,視力下降很明顯,看東西也越來(lái)越模糊,還因此摔倒了2次,但他并沒(méi)有重視,以為是年紀(jì)大了應(yīng)該是老花眼了。醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了全面的眼底檢查后,診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變,并進(jìn)行了激光治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與發(fā)展是個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程,一般患糖尿病10年者有25%發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變,20年者達(dá)50%,30年者更高達(dá)90%。不幸的是很多人開始并不在意,直至出現(xiàn)視物模糊或眼底出血,甚至失明才去就診,往往為時(shí)已晚。因此出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)盡快就診:眼前有發(fā)黑的物體漂浮、視物有閃光感、視野缺損(眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小)、視物不清、視力減退、看東西出現(xiàn)重影、上瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等。
為避免并發(fā)癥的發(fā)生,早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早治療具有重要意義,早期預(yù)防的花費(fèi)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于晚期治療的費(fèi)用,療效也更佳。
01控制血糖
控制血糖是預(yù)防和治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的最重要措施。若能使血糖控制在正常水平,可有效地防止糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。研究表明,如果空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%,則糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生危險(xiǎn)率會(huì)減少50%~70%。(對(duì)于年紀(jì)較大者,要適當(dāng)放寬血糖的控制標(biāo)準(zhǔn),謹(jǐn)防低血糖的發(fā)生)
02控制血壓和血脂
高血壓是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者發(fā)生眼底出血的重要誘因。高血壓也可直接引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變。因此,要求患者把血壓控制在130/80mmHg左右。血脂異常的患者遵醫(yī)囑服用降脂藥,進(jìn)食低脂飲食。
03健康的生活方式
首先戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,防止便秘。避免長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、看電視、看書等造成用眼疲勞,如有眼底出血的病人不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)。
04定期查眼底
由于糖尿病眼底病變往往不可逆轉(zhuǎn),因此,預(yù)防是防治糖尿病性視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,從患病開始就要堅(jiān)持定期做眼科檢查。
1.一般患者在被診斷為糖尿病時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行一次全面的眼科檢查,建立相關(guān)病例檔案;
2.對(duì)于沒(méi)有眼底病變的糖尿病患者,建議6~12個(gè)月檢查眼底1次;
3.對(duì)于已出現(xiàn)眼底病變的糖尿病患者,應(yīng)3~6個(gè)月檢查1次,并及時(shí)進(jìn)行治療。
早防早治早受益晚防晚治多受罪
糖尿病患者一旦發(fā)生任何不適,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生的治療建議。
滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥7.5該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)
健客價(jià): ¥436治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥60滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17.5滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥9養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥35養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥95滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥17本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) - 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損
健客價(jià): ¥64.2高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥511.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥23本產(chǎn)品是已麥芽糖精,酪蛋白鈣肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麥芽糖醇,硫酸鎂等為主要原料制成的保健食品,經(jīng)功能試驗(yàn)證明,具有輔助降血糖的保健功能。
健客價(jià): ¥137適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥6.5輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158輔助降血糖。
健客價(jià): ¥488調(diào)節(jié)血糖、調(diào)節(jié)血脂。
健客價(jià): ¥258用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥47阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥14.8預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥157配合飲食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥55.8適用于控制飲食、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不適用1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價(jià): ¥18治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥28高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當(dāng)于Fredrickson分類法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿意,應(yīng)用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥25利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià): ¥53不想糖尿病低齡化?專家:就該吃這些食物!!
有這十七個(gè)癥狀,得測(cè)血糖或快到醫(yī)院檢查!
糖尿病患者最關(guān)心的5個(gè)問(wèn)題,尤其最后一個(gè)騙了很多人!