這個(gè)問(wèn)題不是某一個(gè)人的疑惑，而是幾乎所有初患糖尿病人的疑惑。曾經(jīng)在網(wǎng)上做過(guò)一個(gè)調查，讓糖友說(shuō)說(shuō)因為糖尿病而不得不割舍的食物，很多人都跳出來(lái)訴苦。這時(shí)候營(yíng)養師、健康管理師、醫生就會(huì )適時(shí)地跳出來(lái)說(shuō)一句：

糖尿病人什么都能吃，只是什么都要適量！

但是，這句看似很合乎科學(xué)道理的話(huà)，其實(shí)很不合乎人性。人性是什么？古語(yǔ)云：食色，性也！當看到一塊蛋糕，你的味蕾剛剛觸發(fā)，腦子里立即跳出一個(gè)聲音，聲色俱厲地說(shuō)：不能多吃，血糖會(huì )飆升！

這時(shí)候，標題的問(wèn)題就出來(lái)了：如果遇到好吃的，比如西瓜、冰淇淋、小龍蝦、蛋糕、火鍋等，能否自己加點(diǎn)胰島素，然后大快朵頤呢？

首先，原則上來(lái)說(shuō)（我們先說(shuō)原則，然后再說(shuō)特殊情況），一般不建議自己隨便增減藥物或胰島素，因為增加藥物的話(huà)，可能會(huì )造成血糖大幅波動(dòng)，增加心腦血管的負擔。這時(shí)候你可能會(huì )說(shuō)了：我多吃點(diǎn)西瓜增加上來(lái)的血糖，不是能通過(guò)多加點(diǎn)胰島素抵消嗎？這樣不挺好的嗎？

理論上是成立的。可是，問(wèn)題來(lái)了：你是否知道你多吃的那些西瓜能增加多少血糖？你又是否知道多增加的那點(diǎn)胰島素能降低多少血糖？一旦你計算錯誤，你的血糖就會(huì )失控。所以，不建議自行增減藥物。

其次，我們常人很難按原則辦事，畢竟大家都是追求自由的人。很多患1型糖尿病多年的糖友一樣能享受健康的生活，他們會(huì )說(shuō)：“1型糖友為什么要為難自己的味蕾和胃？遇到好吃的當然要吃。”

細問(wèn)之后，才知道：但凡能享受美食還能控制血糖的人，大多數都能掌握好胰島素的劑量和食物的關(guān)系。

那么，作為普通糖尿病人遇到好吃的特別想吃應該怎么辦？

1.吃東西之前，監測自己的血糖，看看吃之前的血糖值是多少，如果在正常偏低的情況，可以適當多吃一些（到底多吃多少，需要根據血糖而定）。然后，很重要的是，監測餐后2小時(shí)血糖，如果餐后血糖偏高，比如高過(guò)13.9，那么，這時(shí)候是否需要加胰島素呢？

其實(shí)也不一定，你可以通過(guò)出去運動(dòng)鍛煉。或者還不用等到餐后2小時(shí)，你可以在餐后1小時(shí)就出去鍛煉。這樣就可以適當抵消多吃的食物所帶來(lái)的升糖。

2.如果監測血糖高于16.7，不建議通過(guò)運動(dòng)降糖，打胰島素的糖友可以適當追加一些胰島素，因為血糖高過(guò)這個(gè)值，就有可能會(huì )分解脂肪，產(chǎn)生酮體了，這時(shí)候需要把血糖降到合理范圍內。

當然，關(guān)于到底是13.9還是16.7用藥，因人而異，原則上是不要到這么高。但也不要因為一次高血糖而特別緊張，血糖的波動(dòng)有一定的范圍，如果看到一次血糖就緊張，那血糖會(huì )繼續走高了。

總結陳詞：遇到好吃的盡量不要自行調整用藥，如果你對食物的碳水化合物含量和胰島素的作用劑量把握比較清楚的話(huà)，則可以較微小的調節（很多胰島素泵用戶(hù)都能比較好的把握這點(diǎn)），盡享糖友的健康快樂(lè )生活。如果你把握不好，則需要在吃完?yáng)|西后，量力而行去鍛煉。

當然，發(fā)生這一切的前提是你平時(shí)血糖不錯。什么叫不錯呢？根據《中國2型糖尿病防治指南2013版》顯示，2型糖尿病患者的空腹血糖<7.0mmol/L，餐后血糖<10.0mmol/L，糖化血紅蛋白在7.0%以?xún)取?/p>