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糖尿病用藥全球最新進(jìn)展的下篇

2019-04-17 來(lái)源:中國糖醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國72%的2型糖友合并有心腦血管病,糖友的心腦血管疾病風(fēng)險較非糖尿病人群高出2~4倍。單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險作用有限。我們在使用降糖藥物時(shí),不僅要關(guān)注其降糖效果,更希望它能減少心腦血管病。

降低心血管死亡風(fēng)險的降糖新藥國內上市

我國72%的2型糖友合并有心腦血管病,糖友的心腦血管疾病風(fēng)險較非糖尿病人群高出2~4倍。單純控制血糖對減少2型糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險作用有限。我們在使用降糖藥物時(shí),不僅要關(guān)注其降糖效果,更希望它能減少心腦血管病。

目前恩格列凈(商品名:歐唐靜)已經(jīng)在中國上市,這也是目前全球首個(gè)被證實(shí)能將心腦血管死亡風(fēng)險降低38%的口服降糖藥。

該藥適用于治療2型糖尿病,配合飲食運動(dòng)控制,可以單藥、聯(lián)合二甲雙胍或聯(lián)合磺脲類(lèi)藥物治療,改善2型糖尿病患者的血糖控制。

降壓藥或可預防1型糖尿病

根據發(fā)表于JournalofClinicalInvestigation的一項研究,一種被廣泛使用了50多年的降壓藥物可能具有預防1型糖尿病的作用,并可能阻止胰腺細胞的自身免疫性破壞進(jìn)而治療1型糖尿病。

DQ8基因在50%~60%的1型糖尿病患者中存在,使患病風(fēng)險增加11倍。研究發(fā)現,抗高血壓藥物甲基多巴導致DQ8抗原呈遞顯著(zhù)降低40%。

研究者將開(kāi)展臨床試驗來(lái)驗證甲基多巴在1型糖尿病預防和治療中的作用。

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎藥物

可降低2型糖尿病患者血糖

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病,可引起關(guān)節的腫脹、疼痛和僵硬。

這種慢性病影響著(zhù)全世界大約1%的人口,同時(shí),類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者患2型糖尿病和肥胖癥的風(fēng)險比沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的人高。

根據中國揚州大學(xué)比較醫學(xué)研究所發(fā)表在《內分泌學(xué)雜志》上的研究發(fā)現,來(lái)氟米特作為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療中的活性代謝物,可使肥胖和高脂飲食誘導的糖尿病小鼠血糖水平正常化,并能克服小鼠的胰島素抵抗和胰島素耐受試驗,從而使抗炎藥物成為治療2型糖尿病的潛在有效藥物。

我國首個(gè)一周一次

降糖藥百達揚獲CFDA批準

胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑周制劑百達揚(Bydureon,通用名:注射用艾塞那肽微球)正式獲得了CFDA的批準,是我國首個(gè)、且目前唯一的一周一次給藥的GLP-1藥物。

據了解,艾塞那肽微球適用于單用二甲雙胍、磺脲類(lèi)以及二甲雙胍合用磺脲類(lèi)血糖仍控制不佳的患者,通過(guò)微球技術(shù)使胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動(dòng)劑艾塞那肽在體內緩慢釋放發(fā)揮長(cháng)效的降糖作用,一周一次皮下注射,可降低糖化血紅蛋白(HbA1c)1.3%-1.9%。

患者可在一天的任何時(shí)間給藥,無(wú)論進(jìn)餐與否。

2型糖尿病新藥Canaglu

(卡格列凈)在臺灣上市

日本藥企田邊三菱制藥旗下子公司臺田藥品股份有限公司已在中國臺灣推出了糖尿病新藥Canaglu(100mg片劑,通用名:canagliflozin,卡格列凈),該藥適用于2型糖尿病患者的治療,不適用于1型糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒患者、伴有嚴重腎損傷、終末期腎臟病患者或透析患者。

canagliflozin是一種選擇性鈉葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑。數據顯示,canagliflozin可有效改善2型糖尿病患者的糖化血紅蛋白和空腹血糖水平。

常見(jiàn)的副作用包括陰道真菌感染(外陰陰道念珠菌病)及尿路感染,也可造成血容量降低,進(jìn)而引起直立性或體位性低血壓,或因此導致頭暈或昏厥癥狀。這些癥狀在治療的前三個(gè)月較為常見(jiàn)。

綜合整理:生物谷、醫脈通、醫學(xué)界、國際糖尿病、糖尿病之友、健康時(shí)報、中國循環(huán)雜志、DiabetesCare、Nutrients、Medicalxpress、everydayhealth

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