1
雙胍類(lèi)藥物
不良反應
消化道反應(惡心、嘔吐、食欲下降、腹部不適等)
乳酸性酸中毒(主要見(jiàn)于苯乙雙胍,多發(fā)于老年人、腎功能不全患者。)
維生素B12缺乏等。
注意事項:盡量用緩釋片,應在餐中或餐后服用,可以減少其胃腸道不良反應的發(fā)生。或者是從小劑量開(kāi)始并逐漸加量可減輕該不良反應。
2
磺脲類(lèi)藥物
不良反應
最常見(jiàn)的是低血糖反應,還有體重增加、消化道反應。少見(jiàn)的還有繼發(fā)性失效、皮膚過(guò)敏反應,其他不良反應(包括膽汁淤積性黃疸、肝功能異常、白細胞減少、粒細胞缺乏、貧血、血小板減少、皮疹等)。
注意事項:腎功能不全的患者可選用格列喹酮,依從性較差的患者可選用每天服用1次的磺脲類(lèi)制劑(如格列美脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪控釋片)。
3
格列奈類(lèi)藥物
不良反應
常見(jiàn)的是低血糖、胃腸功能失調(腹瀉、嘔吐等)、乏力。少見(jiàn)的有過(guò)敏反應、肝酶升高等。
注意事項:餐前即刻或是15分鐘內服藥,不進(jìn)食不服藥,故有人稱(chēng)其為餐時(shí)血糖調節劑。由于該類(lèi)藥物在體內的代謝時(shí)間較短,也可以用于輕中度肝、腎功能不全的患者(想了解更多的藥物知識請在平臺對話(huà)框中輸入:藥物)。
4
α-葡萄糖苷酶抑制劑
不良反應
有腸鳴、腹脹、惡心、嘔吐、食欲下降、腹瀉等,與其他降糖藥合用時(shí)可能發(fā)生低血糖反應,其他不良反應還包括肝功能損害、皮膚過(guò)敏、貧血(減少腸道鐵的吸收)等。
注意事項:應與前幾口食物一起咀嚼服用。該藥適合以碳水化合物為主要食物成分和餐后血糖升高的患者。觀(guān)察用藥早期是否出現腹脹、腹瀉等。一般2-3周后癥狀好轉或消失。也可以從小劑量開(kāi)始,逐漸加量以減少不良反應。
5
噻唑烷二酮類(lèi)
不良反應
有體重增加、輕度或中度水腫、呼吸道感染、頭痛、肝功能異常,與其他降糖藥合用時(shí)可發(fā)生低血糖,也可引起乏力、骨密度降低等。
①吡格列酮:可能小幅增加膀胱癌的發(fā)生風(fēng)險,長(cháng)期使用風(fēng)險增加。
預防:膀胱癌或有膀胱癌病史的患者應避免使用;在有效治療前提下,盡量使用低劑量。
②羅格列酮:增加心血管疾病的風(fēng)險。預防:評估患者心血管疾病風(fēng)險,權衡利弊使用。
注意事項:應用該類(lèi)藥物過(guò)程中需注意肝功能。活動(dòng)性肝病或轉氨酶升高超過(guò)正常上限2.5倍的患者禁用本為藥物。
6
二肽酰基肽酶DPP-4抑制劑
不良反應
頭痛、超敏反應、肝酶升高、上呼吸道感染等。
注意事項:DPP-4抑制劑(除維格列汀外),僅需每天口服1次,不受進(jìn)餐影響,且單藥治療時(shí)低血糖風(fēng)險很低。尤其適合老年糖尿病患者、治療依從性較差的糖尿病患者及肥胖體形糖尿病患者。
7
GLP-1類(lèi)似物(GLP-1受體激動(dòng)劑)
利拉魯肽不良反應:
胃腸道反應:如惡心、嘔吐、腹瀉、消化不良、食欲下降、胰腺炎、皮疹等不良反應,隨使用時(shí)間延長(cháng)而減弱和緩解;
心血管影響:利拉魯肽和艾塞那肽治療過(guò)程中,患者心率略有增加
8
常見(jiàn)不良反應:低血糖、注射部位皮下硬結、體重增加、脂肪萎縮、甚至過(guò)敏反應、耐受性等。
注意事項:
①用胰島素后若出現低血糖癥狀:心悸、多汗、頭暈等,立即監測血糖,即刻補充糖塊,適當調整藥物劑量,嚴重靜脈注射50%葡萄糖
②胰島素的注射部位需經(jīng)常輪換,避免皮下硬結的出現而減少胰島素的吸收。
該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥456用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià): ¥58本品適用于治療2型糖尿病:當飲食和運動(dòng)不能有效控制血糖時(shí),本品可做為單藥治療,或者當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí),本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥67配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價(jià): ¥44本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥720單藥治療 本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價(jià): ¥117益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥13主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥15益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25養陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥13生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26適用于2型糖尿病患者;用于運動(dòng),飲食、藥物控制不佳時(shí),使用本藥能起到一定療效。
健客價(jià): ¥61滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥23益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥66養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥59該產(chǎn)品適用于測量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調整的依據。掃描檢測儀中內置的血糖血酮檢測模塊可用于測量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細血管全血中的葡萄糖濃度,和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度,不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調整的依據。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫護人員查看、分析和評估由掃描式葡萄糖監測
健客價(jià): ¥456益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥25生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥7益氣養陰,清熱生津。用于氣陰兩虛,肺胃有熱之消渴癥。
健客價(jià): ¥32