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【研究】青少年1型糖尿病控制和進(jìn)食失調的研究

2018-03-07 來(lái)源:兒童及青少年糖尿病關(guān)愛(ài)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一型糖尿病(T1D)的青少年,由于在青春期期間荷爾蒙的變化,比兒童及成人需要更高的胰島素劑量(以體重計算)來(lái)控制糖尿病。而青少年出現飲食失調及血糖控制欠佳的風(fēng)險也比較高。有兩項研究針對這個(gè)問(wèn)題。

 一型糖尿病(T1D)的青少年,由于在青春期期間荷爾蒙的變化,比兒童及成人需要更高的胰島素劑量(以體重計算)來(lái)控制糖尿病。而青少年出現飲食失調及血糖控制欠佳的風(fēng)險也比較高。有兩項研究針對這個(gè)問(wèn)題。

 
臺灣的研究員觀(guān)察71個(gè)一型糖尿病患青少年與一群沒(méi)有糖尿病的青少年來(lái)作比較(對象全部來(lái)自臺灣南部),研究飲食失調與體質(zhì)指數(BMI)及新陳代謝控制的關(guān)系。研究員透過(guò)兩份自我評估報告的問(wèn)卷收集了關(guān)于飲食行為的資料,一份有關(guān)節食及暴食癥的進(jìn)食態(tài)度,另外一份有關(guān)處理狂食癥和暴食癥的行為和手法,例如濫用瀉藥、減肥藥、利尿劑及扣喉。新陳代謝的控制是由HbA1c水平來(lái)評估。
 
主要研究結果:雖然兩組的青少年在年齡,BMI和體重級別(特別是兩組的超重和肥胖比例是幾乎相同的)上沒(méi)有不同,女性及男性糖尿病青少年比他們的非糖尿病患青少年有更明顯的進(jìn)食失調。這個(gè)研究中有關(guān)男性的結果,與早前在西方國家進(jìn)行的研究結果有很大的出入,早前的研究結果反映到一型糖尿病患的男青少年比非糖尿病患青少年有較少的進(jìn)食失調。這研究也發(fā)現到BMI和HbA1c是預警進(jìn)食失調的重大因素。這研究結果顯示到我們有必要為一型糖尿病而又有高BMI及較差血糖控制的青少年制定一些預防計劃。另外一個(gè)為美國卡內基美隆大學(xué)及匹茲堡大學(xué)的研究,研究在經(jīng)歷青春期前和后的一型糖尿病患青少年中,有沒(méi)有特別因素影響到他們的新陳代謝控制轉差。總共132個(gè)一型糖尿病患青少年在4年內每年被采訪(fǎng)。關(guān)于HbA1c的數據從醫療記錄中收集得到。研究員針對兩組危險因子與保護因子,一組是自我因素例如自我管理行為,憂(yōu)郁癥狀、進(jìn)食失調,個(gè)性特征,另一組則針對其他人際關(guān)系的因素,特別是朋輩和父母的關(guān)系。
 
研究指出新陳代謝的控制隨年齡變差,而自我管理行為與年齡互相影響而導致這個(gè)下降,如果年齡較大的青少年有差的自我管理,是會(huì )強烈地影響到他們有差的新陳代謝的控制。研究員提出父母隨著(zhù)兒女的成長(cháng)而減低直接幫助他們的糖尿病護理也許是一個(gè)可能的原因。他們也發(fā)現進(jìn)食失調,憂(yōu)郁和朋輩關(guān)系與差的新陳代謝控制是有關(guān)的。另外一個(gè)有趣發(fā)現是,好的家庭關(guān)系只跟女青少年的好的新陳代謝控制有關(guān)。
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