1型糖尿病：利拉魯肽療效評估

2018-01-15 來(lái)源：醫脈通內分泌科標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據研究，體重正常的1型糖尿病患者不能單靠胰島素控制，加用利拉魯肽可顯著(zhù)減少患者體重及胰島素用量但HbA1c獲益不明顯。

　　根據研究，體重正常的1型糖尿病患者不能單靠胰島素控制，加用利拉魯肽可顯著(zhù)減少患者體重及胰島素用量但HbA1c獲益不明顯。

　　在隨機、雙盲、安慰劑對照研究中，哥本哈根大學(xué)研究人員對40名年齡在18-70歲之間、體重正常但1型糖尿病控制不佳（HbA1c，8%）的參與者進(jìn)行評估。參與者按1：1隨機分配到每日一次1.2mg的利拉魯肽治療組或安慰劑組并維持12周；每組有18名參與者完成試驗。

　　試驗之前及試驗終點(diǎn)參與者都會(huì )通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監測進(jìn)行評估。在基線(xiàn)時(shí)，兩組HbA1c差別不大（利拉魯肽組8.8%vs安慰劑組8.7%）。從基線(xiàn)到試驗終點(diǎn)，研究主要結局為HbA1c變化，次要結局為：胰島素劑量變化、體重、血糖波動(dòng)、心率及血壓。

　　12周試驗后，研究人員發(fā)現利拉魯肽組和安慰劑組HbA1c較基線(xiàn)下降分別為：-0.6%與-0.5%（兩組比較；P=0.62）。

　　利拉魯肽組，12周后參與者體重平均下降3.13kg，相反，安慰劑組體重平均增加1.12kg（P<0.0001）；12周后，利拉魯肽組胰島素劑量從每天27.4IU下降到每天23.6IU（P=0.006）。安慰劑組胰島素劑量無(wú)變化；盡管利拉魯肽組心率較基線(xiàn)有所增加（P=0.04），但相比于安慰劑組沒(méi)有增加。相較于安慰劑組，利拉魯肽組平均收縮壓也下降（P=0.04）。

　　利拉魯肽組的胃腸道副作用更普遍，但兩組低血糖發(fā)病率無(wú)差異。

　　研究人員寫(xiě)道：“總之，體重正常、1型糖尿病控制不佳的患者采取加用每日一次1.2mg利拉魯肽的胰島素治療，不增加內源性胰島素分泌、對HbA1c沒(méi)有顯著(zhù)作用、對胰島素劑量有顯著(zhù)影響并且可使患者體重顯著(zhù)下降；低血糖發(fā)生率與安慰劑相比無(wú)顯著(zhù)差異。”