糖友老梁,今年60多歲,患糖尿病也有個7、8年,當初發(fā)病時胰島功能就已經(jīng)比較差了。
為了把血糖控制好,防止出現(xiàn)并發(fā)癥,在醫(yī)生的建議下,他接受了胰島素治療,把煙酒戒了,每天嚴格控制飲食,還一直堅持運動。
他一直有個愿望:希望能想吃啥就吃啥,不用打針吃藥,血糖也不高。
近一段時間,老梁的胰島素注射量沒有增加,但是經(jīng)常心慌、出汗,感覺很餓,到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)低血糖。所以,就吧胰島素用量減了下來,但是血糖依然偏低,最后把胰島素全停掉,血糖才恢復正常,他的愿望忽然就實現(xiàn)了!
老梁高興壞了,原以為這輩子徹底告別的吃貨生涯又回來了,怎么吃血糖也不高,這日子別提多美了!
難道,他的糖尿病就這么治好了?
看到這里,一定會有急性子的糖友跳出來說:這不就是進入了糖尿病的“緩解期”,不打針、不吃藥、血糖正常,圈子里俗稱“裸奔”嘛?只能延續(xù)一段時間,絕不是糖尿病治愈了!
會長給這位糖友先點個贊,“裸奔”這種情況,很多糖友都出現(xiàn)過,也經(jīng)常會讓當時糖友和家屬誤認為糖尿病被治好了,這屬于常見的認知誤區(qū)之一。
但是,老梁的情況卻完全不同。
醫(yī)生是這么解釋的:人體里垂體會分泌各種激素,比如雄性激素、腎上腺素、甲狀腺激素等等,這些激素都是用來“抵消”胰島素作用的激素,具有升血糖的作用。
而老梁因為微血管病變,導致垂體缺血性梗死,于是這些負責升糖的激素分泌減少了,血糖就升不上去了,這才出現(xiàn)了老梁低血糖的情況。如果不進一步檢查、治療,還把壞事當成好事,后果很嚴重。
于是,在醫(yī)生的勸說下,老梁進行了激素替代治療,每天口服氫化可的松、甲狀腺素片、安雄,血糖“正常”升高后又重新恢復了胰島素治療。雖然他又一次跟他的吃貨生涯告別了,但是精神頭兒和食欲都還挺好。
老梁的治療很及時,沒有造成無法挽回的后果。這也給廣大糖友提了個醒:如果哪一天您的高血糖“忽然”自行消失了,先別忙著去大吃一頓慶祝,一定要及早去醫(yī)院做進一步檢查,排除腦垂體出血或梗死的原因,免得延誤了治療。
糖友都知道,糖尿病并不可怕,可怕的是其并發(fā)癥。一旦發(fā)生并發(fā)癥,將對糖友全身造成嚴重影響。糖尿病并發(fā)癥有以下17個常見的危險信號,糖友一定要警惕。接下來給大家介紹幾種出現(xiàn)病情加重的信號:
1.疲乏無力。這是由于,糖友體內(nèi)葡萄糖的轉運及代謝受阻,再加上體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,就會出現(xiàn)全身嚴重疲乏、無力。
2.頭暈、心慌、胸悶。若有這些表現(xiàn),最大可能是出現(xiàn)了低血糖,此時還可能伴有饑餓、出汗、手抖、面色蒼白等癥狀;也可能是體位性低血壓,即當姿勢改變時出現(xiàn)血壓突降,提示糖友可能有了心血管并發(fā)癥。
渴中樞不敏感,盡管血糖增高,但無口渴癥狀。
3.血壓上升。血糖上升,會導致血容量增多,血壓也隨之升高。
4.腹脹、便秘。長期高血糖狀態(tài)容易損傷糖友胃腸道自主神經(jīng),從而引發(fā)胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、便秘。腹脹和便秘也可能與服用某些降糖藥物(如二甲雙胍、阿卡波糖等)有關。此外還應當警惕糖尿病酮癥酸中毒的可能。
5.手腳麻木。糖友如發(fā)現(xiàn)自己有對稱性手足刺痛、麻木,代表可能已發(fā)生糖尿病周圍神經(jīng)病變。若感到一側肢體麻木,周身難以支持,則為腦血管意外先兆,有腦梗死可能。雙足刺痛,繼而有麻木,提示糖尿病末梢神經(jīng)炎發(fā)生。
6.皮膚干燥、脫屑。糖尿病并發(fā)癥也可能表現(xiàn)為皮膚問題。糖友如出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、皸裂或奇癢,提示有皮膚癥狀。
7.牙齒松動。多為牙槽骨質疏松或牙周炎感染所致。糖友如果血糖長期控不好,血糖偏高或波動較大,骨質疏松風險將較高,口腔也容易感染炎癥。反過來,如果口腔有炎癥,也會使血糖更加難以控制。
8.視物模糊。出現(xiàn)近物看不清、眼調節(jié)功能降低,提示可能有視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障。糖尿病史較長的患者容易出現(xiàn)眼部微血管病變,造成糖尿病視網(wǎng)膜病、白內(nèi)障等多種眼部疾病,導致視力減退,如不及時控制,致盲風險很高。
9.性功能低下。提示有自主神經(jīng)受損或微血管病變。長期的高血糖狀態(tài)也會影響支配生殖器官的神經(jīng)功能,并對陰莖海綿體的微血管造成損傷,使其不能正常充盈,造成勃起障礙。
10.出汗異常。如發(fā)現(xiàn)皮膚某些部位不排汗,汗量過少或過多,提示自主神經(jīng)功能受損。由于糖友自主神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,可使汗腺分泌增加而形成多汗。汗腺自主神經(jīng)病變也可表現(xiàn)為少汗甚至無汗,半身出汗而半身無汗等異常情況。
11.小便泡沫多。糖友小便中如果有較多泡沫,說明出現(xiàn)了微量白蛋白尿,這是早期腎損傷的標志,同時可能還會伴有眼瞼及雙下肢水腫等癥狀。
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥1011.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥38.89捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥3681.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥32.5適用于2型糖尿病患者;用于運動,飲食、藥物控制不佳時,使用本藥能起到一定療效。
健客價: ¥71.1貝前列素鈉片:改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀。 西洛他唑片:改善因慢性動脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動脈。
健客價: ¥1600鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥3硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥78.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價: ¥26適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥14.5適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥20適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病者,這類糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥38適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無急性并發(fā)癥(如感染創(chuàng)傷、酮癥酸中毒等),不合并妊娠,無嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價: ¥30適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島β細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥9.8配合飲食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥52單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥139.69預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價: ¥216.8芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥756配合飲食控制治療Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥76.65用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥40適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無嚴重的并發(fā)癥。
健客價: ¥4