1型糖尿病患者如何自我監測血糖

　　1型糖尿病，又名胰島素依賴(lài)型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病，易出現糖尿病酮癥酸中毒(DKA)。又叫青年發(fā)病型糖尿病，這是因為它常常在35歲以前發(fā)病，占糖尿病的10%以下。

　　1型糖尿病是依賴(lài)胰島素治療的，也就是說(shuō)病友從發(fā)病開(kāi)始就需使用胰島素治療，并且終身使用。

　　原因在于1型糖尿病病友體內胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞已經(jīng)徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內胰島素絕對缺乏的情況下，就會(huì )引起血糖水平持續升高，出現糖尿病。

　　胰島素治療包括三個(gè)主要成分：

　　1胰島素劑量的調整

　　2血糖的自我監測

　　3醫學(xué)營(yíng)養食療即飲食調節

　　這三項缺一不可，其中胰島素治療和劑量的調整要依靠血糖監測，因為1型糖尿病患者體內不能分泌胰島素，所以需要用注射的方法來(lái)補充胰島素。在這種情況下，糖尿病患者的血糖可能有非常大的波動(dòng)，因此，有效地監測血糖不僅可以及時(shí)的指導胰島素劑量調整，而且可以及時(shí)發(fā)現低血糖的趨勢，從而避免低血糖的發(fā)生。

　　1型糖尿病患者多采用強化胰島素治療方案，比如一天打一次基礎胰島素，三次的餐時(shí)胰島素，用胰島素泵的患者實(shí)際上也是采用基礎和餐時(shí)胰島素結合的治療方案，這些患者血糖監測的次數最少應該是每天3到4次，建議血糖監測的時(shí)間點(diǎn)是在空腹和餐前以及睡前，必要的時(shí)候可以在夜間，以防止低血糖的發(fā)生。

　　在什么樣的時(shí)間點(diǎn)監測是由糖尿病患者根據長(cháng)期和疾病斗爭的經(jīng)驗逐漸摸索出來(lái)的，因此也是因人而異的。但是現在科學(xué)技術(shù)已經(jīng)有了非常好的發(fā)展，比如實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)的血糖監測，就可以采用在皮下植入血糖監測探頭的方法，來(lái)避免多次穿刺和扎手指取血，可以明顯減少痛苦和對皮膚的損害。

　　現在有很好的研究結果已經(jīng)顯示，如果把動(dòng)態(tài)血糖監測和胰島素泵有機地聯(lián)合起來(lái)，可以讓胰島素泵根據血糖監測結果自動(dòng)來(lái)調控胰島素用量，這就是我們所說(shuō)的“人工胰腺”或“閉環(huán)胰島素泵”，相信在不遠的將來(lái)，這種治療就能用于1型糖尿病患者的治療，那時(shí)不但可以明顯減少采血次數，并且可以很好地控制血糖，并大大減少低血糖的發(fā)生。