【泵友交流】青少年1型糖友在運(yùn)動(dòng)中胰島素泵的使用

2017-12-05 來(lái)源：丹納胰島素泵標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：根據(jù)以色列研究人員在《兒科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)報(bào)告，1型糖尿病患兒和青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)開放胰島素泵沒有益處，并可增加遲發(fā)低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　根據(jù)以色列研究人員在《兒科學(xué)》雜志上的一項(xiàng)報(bào)告，1型糖尿病患兒和青少年運(yùn)動(dòng)時(shí)開放胰島素泵沒有益處，并可增加遲發(fā)低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　Schneider兒童醫(yī)療中心的PetachTikva醫(yī)生及其同事總結(jié)：“我們建議為了青少年糖尿病患者的方便，在無(wú)計(jì)劃的延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)中應(yīng)拿掉或關(guān)閉胰島素泵，排除改變基本頻率的需要并可能降低遲發(fā)性低血糖癥的風(fēng)險(xiǎn)。”他們強(qiáng)調(diào)：“還要輔助運(yùn)動(dòng)前復(fù)合碳水化合物攝取、運(yùn)動(dòng)后血糖監(jiān)測(cè)和減少胰島素劑量，以及增加睡前快餐防止低血糖事件。”

　　Admon醫(yī)生及其同事在報(bào)告中指出，越來(lái)越多的人使用胰島素泵，但運(yùn)動(dòng)中如何適當(dāng)?shù)厥褂眠€沒有一致意見。他們比較了10例10至19歲的1型糖尿病患者胰島素泵開放（基礎(chǔ)率的50%）和關(guān)閉時(shí)心臟呼吸、代謝和激素對(duì)控制的亞極量運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)。

　　受試者在標(biāo)準(zhǔn)早餐和胰島素注入后2小時(shí)左右在踏車測(cè)力計(jì)上運(yùn)動(dòng)40至45分鐘。他們?cè)谶\(yùn)動(dòng)前、后攝取20克碳水化合物。每個(gè)受試者均以隨機(jī)、交叉方式開放泵運(yùn)動(dòng)一次，關(guān)閉泵運(yùn)動(dòng)一次。作者指出：“患兒經(jīng)常進(jìn)行無(wú)計(jì)劃的體力活動(dòng)，我們的研究是模仿無(wú)計(jì)劃運(yùn)動(dòng)。這種運(yùn)動(dòng)可平等地進(jìn)行、感知并且在開泵和關(guān)泵時(shí)安全（對(duì)急性低血糖來(lái)說(shuō)）。

　　運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，關(guān)泵時(shí)血糖水平降低了59mg/dL，開泵時(shí)降低了74mg/dL。差異無(wú)顯著性。皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素和去甲腎上腺素水平兩種狀況也沒有差異，心臟呼吸參數(shù)、乳酸鹽水平或游離脂肪酸濃度也無(wú)差異。

　　研究組發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)中遲發(fā)性低血糖癥比急性低血糖癥更常見，運(yùn)動(dòng)中開泵時(shí)低血糖癥風(fēng)險(xiǎn)有增加的傾向。開泵運(yùn)動(dòng)有9例、關(guān)閉運(yùn)動(dòng)有6例受試者發(fā)生了遲發(fā)性低血糖癥。運(yùn)動(dòng)中的急性低血糖事件是無(wú)癥狀的，開泵和關(guān)泵運(yùn)動(dòng)各有2例發(fā)生。

　　Admon醫(yī)生及其同事建議，在延長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)中應(yīng)拿掉或關(guān)閉胰島素泵，并在運(yùn)動(dòng)后監(jiān)測(cè)血糖濃度數(shù)小時(shí)，無(wú)論開泵還是關(guān)泵。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性）患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比，二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

健客價(jià)：￥188

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用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用，當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。

健客價(jià)：￥16

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健客價(jià)：￥18

1.本品首選用于單純飲食及體育運(yùn)動(dòng)不能有效控制的2型糖尿病，特別是肥胖的2性糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病（II型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

健客價(jià)：￥16

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健客價(jià)：￥32

本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類藥物或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均

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