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運動(dòng)后血糖高了怎么回事?這些知識太重要了!

2017-08-09 來(lái)源:糖尿病同伴  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:運動(dòng)對糖尿病友來(lái)說(shuō)非常重要,而且不花錢(qián)又有降糖之外的諸多好處,但是有些糖友同有了解有關(guān)專(zhuān)業(yè)的運動(dòng)知識,因此走入誤區。

   運動(dòng)對糖尿病友來(lái)說(shuō)非常重要,而且不花錢(qián)又有降糖之外的諸多好處,但是有些糖友同有了解有關(guān)專(zhuān)業(yè)的運動(dòng)知識,因此走入誤區,要么運動(dòng)后血糖反而高了,要么運動(dòng)時(shí)出現低血糖等意外,今天同伴哥給在家好好說(shuō)一下!

 
  關(guān)于運動(dòng)的好處,說(shuō)了又說(shuō)!
 
  運動(dòng)能使肌肉在血漿胰島素濃度相對降低,以及對胰島素不敏感的情況下,加強對葡萄糖和游離脂肪酸的攝取和利用,運動(dòng)可促進(jìn)脂肪利用,降低體重,提高骨骼肌細胞對胰島素的敏感性,增進(jìn)葡萄糖的利用,減輕β細胞的負擔,糾正胰島素相對不足或胰島素抵抗帶來(lái)的糖代謝紊亂;合理的運動(dòng)對調整血糖、血脂、維持體重、改善胰島素抵抗等都有很重要的意義,并且對改善患者朋友的生活質(zhì)量和生活品位也非常有好處,這已經(jīng)是醫學(xué)界公認的問(wèn)題。
 
  1運動(dòng)甚至是性生活后,血糖怎么高了?
 
  但是,有一個(gè)朋友是非常愛(ài)好武術(shù)運動(dòng)的,每天的運動(dòng)時(shí)間非常多,早上的運動(dòng)時(shí)間就有2~3小時(shí)之久。自有了血糖儀后,他監測了早晨運動(dòng)前(起床時(shí)---5點(diǎn)左右)血糖,一般在5~6~7mmol/L之間,運動(dòng)后回家再監測血糖,就會(huì )在6~7~8mmol/L,甚至到9mmol/L(中間并沒(méi)有低血糖反應)。并且不是一次是這樣。另有一個(gè)朋友出于好奇,對自己性生活前后的血糖進(jìn)行了監測,其結果也多是其后比前偏高。
 
  運動(dòng)后血糖反而更高的原因在這里!
 
  一些研究發(fā)現,當人的運動(dòng)強度超過(guò)某一界限后,血糖水平就會(huì )升高,這個(gè)界限一般為最大心率的80%~90%(最大心率一般為220-年齡)。當運動(dòng)強度超過(guò)這一界限后我們的呼吸會(huì )變得困難而不得不大口喘氣來(lái)滿(mǎn)足機體對氧氣的需求,這時(shí)交感神經(jīng)明顯興奮,從而刺激腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放,并刺激肝臟將儲存的糖原轉化為葡萄糖釋放到血液中。當血糖升高的速率大于肌肉吸收血糖的速率時(shí),血糖自然就升高了。
 
  我們一般會(huì )建議患者進(jìn)行輕度或中等強度的有氧運動(dòng),但是有些年輕的患者會(huì )覺(jué)得做更大強度的運動(dòng)對降低血糖有更佳的效果,所以就自行加大運動(dòng)強度,殊不知過(guò)強的運動(dòng)會(huì )有導致血糖不降反升的效果。對于有些患者來(lái)說(shuō),強度過(guò)大還會(huì )有低血糖的風(fēng)險。所以合適的運動(dòng)強度對血糖的控制也起到了至關(guān)重要的作用。
 
  警惕:血糖過(guò)高,運動(dòng)風(fēng)險大!
 
  如果運動(dòng)前血糖就已偏高(如15mmol/L),表明自身胰島素缺乏較嚴重,這時(shí)再去運動(dòng),會(huì )加重胰腺的負擔,使胰島素缺乏加劇,細胞不能利用血液中的糖來(lái)提供能量,會(huì )代償性的分解蛋白質(zhì)和脂肪來(lái)供能,可誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒。
 
  由此可見(jiàn),糖尿病患者選擇運動(dòng)方式以及運動(dòng)強度,是不可隨性進(jìn)行的,而是應當有計劃、有步驟的進(jìn)行,運動(dòng)前后勤測血糖很重要,在漫漫抗糖路上,只有樂(lè )觀(guān)的心態(tài)是遠遠不夠的,還要有持之以恒的耐心及細心,這條道路才能越走越寬闊。
 
  那么,多大的運動(dòng)量是能夠降低運動(dòng)前血糖?
 
  運動(dòng)是一把雙刃劍,運用得好,對血糖控制乃至對糖尿病及其并發(fā)癥防治肯定有好處,運動(dòng)不當則相反。所以,對運動(dòng)建議的概念是“適當的運動(dòng)”,勿過(guò)勿不及。但是,對患者一個(gè)個(gè)體來(lái)說(shuō),運動(dòng)的量化肯定是有區別的。醫學(xué)界有關(guān)于運動(dòng)量程度的評估標尺,即運動(dòng)到“心率=170-年齡”。超強度運動(dòng),尤其是無(wú)氧運動(dòng)對身體有一定負面影響。
 
  糖尿病友主有氧運動(dòng):
 
  糖尿病患者主張“有氧運動(dòng)”,如快步走,太極拳,游泳,騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)間一般要選擇在餐后40分鐘以后,不要一吃完飯就去運動(dòng),這個(gè)誤區大家一定要避免。當血糖超過(guò)13.9mmol/L的時(shí)候,不主張運動(dòng)。該文主題,鼓勵患者尋找適合自己的運動(dòng)方法和運動(dòng)強度,上面所說(shuō)的運動(dòng)評估公式也好,血糖數值也罷,對個(gè)人而言,只是個(gè)參考。
 
  糖尿病運動(dòng)時(shí)間怎么選擇?
 
  一般認為以早餐或晚餐后半小時(shí)或1小時(shí)后開(kāi)始鍛煉較為適宜。餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動(dòng),可能因延遲進(jìn)餐造成血糖過(guò)低,也可能因沒(méi)有服藥而使血糖過(guò)高,當然還可能是血糖先低,而后又因蘇木杰反應而過(guò)高,所以最好把運動(dòng)時(shí)間放在餐后。為避免對消化系統功能的影響,體育鍛煉最好在進(jìn)餐結束后半小時(shí)以上再進(jìn)行。晚餐后的體育鍛煉值得提倡,因為中國人多半進(jìn)晚餐比較多,而且多數人晚餐后就是看看報紙或電視節目,體力活動(dòng)很少,這對降低血糖和減輕體重十分不利。對于注射胰島素的患者來(lái)說(shuō),應選擇在外源性胰島素作用最強之前進(jìn)行,如注射RI(正規胰島素)的作用最強時(shí)間是注射后2~4小時(shí),若必須在胰島素作用最強時(shí)進(jìn)行運動(dòng)鍛煉,應少量加餐。重型糖尿病患者,清晨空腹時(shí),應避免體力活動(dòng),否則易引起酮癥,使病情惡化。若合并有并發(fā)癥時(shí),更應注意每日運動(dòng)量,以免過(guò)度疲勞,加重病情。
 
  有并發(fā)癥還能運動(dòng)嗎?
 
  如果是糖尿病合并冠心病怎么辦?還能運動(dòng)嗎?能,但選擇的運動(dòng)強度就要低一點(diǎn),時(shí)間也不要過(guò)長(cháng),運動(dòng)前不要吃太飽,或者飲用有興奮劑的飲料。如果是糖尿病合并視網(wǎng)膜病變,則應等視力改善后再運動(dòng)。
 
 
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