權威報道
1月17日,世界頂級醫學(xué)雜志JAMA《美國醫學(xué)會(huì )雜志》發(fā)表的一項最新研究顯示,與無(wú)糖尿病者相比,中國成人糖尿病患者的平均壽命將縮短9年。
這主要是由于糖尿病治療控制不當所導致,尤其是在農村地區。
1.1億人的悲劇
近幾十年來(lái),中國的糖尿病患病率增長(cháng)了四倍。據估計,中國目前大約有1.1億人罹患糖尿病,超過(guò)世界上任何其他國家的患病人數。
由于糖尿病患病率在中國的迅速增加是近期才發(fā)生的,其對人群死亡率的影響尚屬未知。
英國牛津、北京大學(xué)聯(lián)合調研
研究由英國牛津大學(xué)和北京大學(xué)科研人員合作完成,分析了來(lái)自中國10個(gè)地區(5個(gè)農村和5個(gè)城市)的51萬(wàn)余名30歲~79歲的成年人,來(lái)了解糖尿病和死亡率的關(guān)系。
糖尿病死亡風(fēng)險增加1倍
調查發(fā)現,與無(wú)糖尿病的成年人相比,糖尿病患者死亡的風(fēng)險增加了1倍,農村地區較城市地區的風(fēng)險增加更加明顯。
導致死亡的主要病因有缺血性心臟病、中風(fēng)、慢性腎病、慢性肝病、感染以及肝癌、胰腺癌和乳癌等。
農村患者更易患急性并發(fā)癥
在農村地區由于糖尿病治療控制不當所導致的糖尿病急性并發(fā)癥(如糖尿病性昏迷)的死亡風(fēng)險是城市地區風(fēng)險的4倍。
而即使是城市地區的風(fēng)險也大大高于西方國家的水平。
中西方差距大
文章作者之一、英國牛津大學(xué)陳錚鳴教授介紹,由于良好的血糖控制以及廣泛使用各類(lèi)如他汀類(lèi)和降血壓藥等有效的心血管保護藥物,西方國家糖尿病患者的病情基本都得到較好的控制。
血糖控制差、未使用降脂降壓藥
研究中雖然有超過(guò)3/4的已確診的糖尿病患者有使用各類(lèi)降糖藥,這些患者的平均血糖水平仍顯著(zhù)超出正常值范圍。
此外,只有極少數患者使用心血管保護藥物,尤其是他汀類(lèi)降脂藥和降壓藥。
平均折壽9年
研究估算,與其他情況類(lèi)似但未患糖尿病的成人相比,如在50歲時(shí)罹患糖尿病,其隨后25年(即到75歲時(shí))的累積死亡概率將由38%增加到69%,相當于大約折壽9年,其中農村地區為10年,城市地區為8年。
死亡人數持續增加
研究還發(fā)現,糖尿病的發(fā)病越早,過(guò)早死亡的風(fēng)險越高。
文章作者之一,北京大學(xué)李立明教授說(shuō),隨著(zhù)年輕人糖尿病患病率的增加和成年人口的增長(cháng),未來(lái)中國每年由糖尿病所致的死亡人數將會(huì )持續增加。
世衛組織表態(tài)
世界衛生組織總干事陳馮富珍指出,這項研究提供了“中國糖尿病患者特定疾病與并發(fā)癥死亡原因的第一個(gè)可靠證據”。相信中國政府的醫療改革將改善對糖尿病的預防和控制。
比癌癥可怕
世界衛生組織數據:
中國約有1.1億名糖尿病患者,約占中國成年人總數的1/10。
預計2040年中國糖尿病患者將在增至1.5億人。
中國近半數成年人處于糖尿病前期,約為5億人。
1.1億人平均減壽9年,未來(lái)將有5億人減壽。在影響人群上、醫療費用總支出上造成的損失甚至超過(guò)癌癥。
糖尿病防治勢在必行
李立明教授說(shuō):“我國人群中糖尿病的發(fā)生率正在迅速攀升,尤其是農村更為顯著(zhù)。糖尿病將成為威脅我國人群健康,尤其是勞動(dòng)力人口健康的重要因素。由于未得到及時(shí)和規范的治療,糖尿病導致的心、腦、腎等疾病將會(huì )在我國繼續攀升。糖尿病防治勢在必行。”
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