瑞典學(xué)者研究發(fā)現，對于發(fā)生急性心梗和入院時(shí)存在高糖血癥的糖尿病患者，強化血糖控制對其生存時(shí)間有長(cháng)期影響。
研究納入620例先前有或未被診為糖尿病、血糖濃度＞11 mmol/L、過(guò)去24小時(shí)有可疑急性心梗的患者，患者被隨機（1:1）分為以胰島素為基礎的強化血糖控制組（n=306）和常規降糖治療對照組（n=314）。主要研究終點(diǎn)為死亡率（包括起始研究中以及隨后的隨訪(fǎng)研究中發(fā)生的死亡）。
結果為，在平均為7.3年的隨訪(fǎng)期間，強化血糖治療組和常規降血糖組分別有271例（89%）和285例（91%）患者死亡，兩組患者的中位生存時(shí)間分別為7.0年和4.7年（P=0.027）。在隨機研究開(kāi)始后的8年間，強化血糖控制的影響很顯著(zhù)，使生存時(shí)間增加2.3年。
美國國家心肺與血液研究所邦茲（Bonds）教授：DIGAMI1研究經(jīng)歷20年隨訪(fǎng)（平均7.3年）后得出的結論是：與常規降血糖治療相比，強化血糖控制可以使患者多活2.3年。初看，DIGAMI1的結果似乎與ACCORD、ADVANCE和VADT等近期發(fā)布的研究結果不一致，是否DIGAMI1研究是個(gè)另類(lèi)，或者其預示了上述3項研究經(jīng)長(cháng)期隨訪(fǎng)后將會(huì )得到的結果呢？
真相可能是否定的。其原因在于DIGAMI1研究與其他研究中可利用的治療手段與治療目標間存在顯著(zhù)差異。例如，僅有1/3的DIGAMI1研究患者在出院時(shí)接受血管緊張素轉換酶抑制劑治療、沒(méi)有患者接受他汀治療。
基于DIGAMI 1 研究的結果，臨床醫師是否應該改變其治療策略呢？我的答案也是否定的。但同時(shí)，DIGAMI 1研究也是有價(jià)值的，其價(jià)值在于其歷史性。首先，該研究指出，即便是諸如血脂、血壓等其他危險因素不能或者沒(méi)有被控制，控制血糖也是有益的；其次，該研究還提醒我們，在過(guò)去20年中，藥物治療取得了多么大的進(jìn)展。
延伸閱讀：
1995年發(fā)表的DIGAMI研究顯示，胰島素-葡萄糖輸注繼以多種劑量胰島素皮下注射可降低心梗糖尿病患者1年死亡率。 2005年發(fā)表的DIGAMI 2研究則顯示，與常規治療相比，緊急引入的胰島素長(cháng)期（中位2.1年）治療無(wú)法改善心梗2型糖尿病患者的生存，也不減少非致死性再次心梗或卒中。
調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198達格列凈片：FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運動(dòng)改善血糖控制。 津力達顆粒：益氣養陰，健脾運津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證，癥見(jiàn)：口渴多飲，消谷易饑，尿多，形體漸瘦，倦怠乏力，自汗盜汗，五心煩熱，便秘等。
健客價(jià)： ￥998捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥358硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥750鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥525適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥13苦瓜洋參軟膠囊：輔助降血糖。 降糖寧膠囊：益氣、養陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩豪型血糖試紙：用于體外血糖檢測。 施萊一次性使用采血針：該產(chǎn)品適用于大多數采血筆，為醫療驗血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球)：供醫院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛生防護時(shí)一次性使用。
健客價(jià)： ￥599養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19生津止渴，甘平養胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無(wú)力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥17.5本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià)： ￥46本品適用于其他降糖藥無(wú)法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià)： ￥30
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