一項澳大利亞社區人群隊列分析表明,成人2型糖尿病患者發(fā)生貧血的風(fēng)險是非糖尿病患者的2倍,但大多數發(fā)生貧血的糖尿病患者存在≥1個(gè)公認的、可治療的危險因素。
西澳大利亞菲奧娜斯坦利醫院RichardGauci及其同事指出,貧血被認為是常常未被識別的一種糖尿病并發(fā)癥,會(huì )使糖尿病出現不良結局,包括全因死亡和心血管死亡率增加。
Gauci及其同事對兩項基于人群的觀(guān)察性研究數據進(jìn)行了分析,一項為弗里曼特爾糖尿病研究Ⅱ(FDS2;n=1551;平均年齡66歲;51.9%為男性),另一項為巴瑟爾頓糖尿病研究(BDS;n=186;平均年齡70歲;50%為男性),并納入BDS中相匹配的186例非糖尿病受試者。這兩項研究中的受試者招募時(shí)間均為2008~2011年。評估受試者的基線(xiàn)情況,并邀請其在隨后6年接受2年1次的審查以及隔年完成調查問(wèn)卷。
研究者評估了貧血患病率,定義為血紅蛋白≤130g/L(男性)或≤120g/L(女性)。FDS2研究中,研究者使用多元Logistic回歸和Cox比例風(fēng)險模型確定貧血(包括腎損傷、糖尿病病程、血壓和平均紅細胞體積)是平均隨訪(fǎng)4.3年期間死亡的預測因素。
FDS2和BDS隊列中分別有1/6和1/9的糖尿病患者存在貧血,這提示相較于一般人群,糖尿病使貧血風(fēng)險增加了2倍或3倍。
FDS2中11.5%的受試者存在貧血,BDS中2型糖尿病和非糖尿病患者的貧血比例分別為17.8%和5.4%。FDS2隊列中,91.6%的貧血患者至少有1個(gè)其他危險因素。危險因素包括血清維生素B12≤140pmol/L、血清鐵蛋白≤30g/L或轉鐵蛋白飽和度≤20%、血清睪酮≤10nmol/L、使用格列酮類(lèi)藥物治療、估算腎小球濾過(guò)率(eGFR)<60ml/min/1.73m2、惡性腫瘤或血紅蛋白病。FDS2隊列中的貧血患者死亡率高于非貧血患者(28.7%vs.8%;P<0.001)。
校正其他獨立預測因素如年齡、男性、土著(zhù)、婚姻狀況、吸煙狀態(tài)和eGFR后,貧血與死亡率增加57%有關(guān)(P=0.015)。
研究者寫(xiě)道,根據目前的數據,他們建議將定期(如每年)血紅蛋白測量作為2型糖尿病患者常規評估的一部分。對于貧血患者,應明確是否存在血清鐵和維生素B12缺乏并予以治療。
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56多糖鐵復合物膠囊(力蜚能):用于治療單純性缺鐵性貧血。 驢膠補血顆粒(九芝堂):補血,益氣,調經(jīng)。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經(jīng)過(guò)少。
健客價(jià): ¥550捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368清熱生津,益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.9生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥219益氣養陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥43硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838益氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥21生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥28養氣養陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò )。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò )所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥23