國內一項針對糖尿病與心理健康關(guān)系的調查研究顯示:糖尿病患者發(fā)生精神抑郁的狀況比較普遍。
研究者通過(guò)對68例、年齡在39~72歲、2型糖尿病患者,采用《抑郁自評表》測定抑郁指數,結果發(fā)現:有45例患者表現出不同程度的抑郁狀況,占總病例的66.2%,其中屬中重度抑郁者15人,占1/3。
糖尿病并發(fā)抑郁狀況主要表現為:
(1)情緒低落,占100%,有晨重夕輕的特點(diǎn)。
(2)思維遲緩,即記憶力降低,大腦反應慢等,占86%。
(3)活動(dòng)減少,不愿參加社交活動(dòng),常個(gè)人獨處,占85%。
(4)伴有焦慮,占82%。
(5)睡眠障礙,早醒為其典型表現,占80%。
(6)性欲減退,占66%。
(7)有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀,占61%。
抑郁癥的外觀(guān)表現
糖尿病并發(fā)抑郁是十分有害的,原因是抑郁狀況可與糖尿病相互作用,相互加重。糖尿病會(huì )給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦,加之糖尿病發(fā)展的最終趨勢多會(huì )引起其他重要臟器組織(如腎、心、血管等)的并發(fā)癥,不少患者由此常會(huì )背負沉重的精神壓力。這種負性情緒可引起人體交感神經(jīng)活動(dòng)增強,兒茶酚胺過(guò)量分泌,以及脂類(lèi)代謝紊亂等,不僅使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速并發(fā)癥發(fā)生,對病情和預后都有不良影響。反過(guò)來(lái),血糖控制不佳,病情加重,又會(huì )導致病人精神痛苦、悲觀(guān)等,同樣又會(huì )加重患者的抑郁狀況。嚴重抑郁除易致糖尿病病況失控外,還可能導致自殺等嚴重后果。
有關(guān)專(zhuān)家認為,糖尿病抑郁是可以預防的
首先,患者要學(xué)會(huì )精神調攝,心境要放寬,以樂(lè )觀(guān)、積極的態(tài)度對待生活,對待疾病。平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的體育運動(dòng),這有助改善心情。同時(shí),病人家屬應多疏導、鼓勵、安慰,并理解患者,幫助其樹(shù)立戰勝疾病的信心。
其次,患者可參加一些糖尿病專(zhuān)題講座,了解糖尿病及并發(fā)癥的基本常識及應對措施,糾正錯誤認識及不良行為。
第三,當患者出現中重度抑郁時(shí),可適當用些抗抑郁藥治療,但必須在醫生指導下服用。