糖友當心這幾種致命并發(fā)癥

2017-04-24 來(lái)源：濟南糖尿病醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：高血糖高滲狀態(tài)屬于嚴重的高血糖狀態(tài)，血漿有效滲透壓升高，尿糖呈強陽(yáng)性，但是沒(méi)有明顯的酮癥表現。一般多見(jiàn)于中、老年病人，有或未知有糖尿病史者，病死率較高。

　　眾所周知，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所帶來(lái)的各種并發(fā)癥，比如糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足、周?chē)窠?jīng)病變等，這些屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是在日積月累、不知不覺(jué)中侵害糖尿病人的健康。然而，濟南糖尿病醫院糖尿病專(zhuān)家王兆太主任介紹，糖尿病還有一種并發(fā)癥十分危險，搶救不及時(shí)會(huì )奪走患者生命，那就是糖尿病急性并發(fā)癥。

　　目前，糖尿病急性并發(fā)癥主要有三種，糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)和糖尿病乳酸性酸中毒（低血糖癥狀多屬于胰島素注射或者降糖藥物服用過(guò)量導致，暫不在此討論）。這幾種并發(fā)癥來(lái)勢洶洶，一般的病人及家屬很難進(jìn)行自救，需要及時(shí)到醫院進(jìn)行搶救。那么，這三種急性并發(fā)癥有哪些癥狀和表現呢？

　　酮癥酸中毒：呼吸變粗變深、小腿痙攣

　　糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現是，煩渴、多飲、多尿(特別是夜尿)，體重下降，疲乏無(wú)力，視力模糊，呼吸大且深，身旁的人可聞到爛蘋(píng)果的味道，不明原因的腹痛、惡心、嘔吐，小腿肌肉痙攣等。實(shí)驗室檢查可查出血糖明顯升高，代謝性酸中毒，尿糖及尿酮體呈陽(yáng)性。

　　高血糖高滲狀態(tài)：出現進(jìn)行性意識障礙

　　高血糖高滲狀態(tài)屬于嚴重的高血糖狀態(tài)，血漿有效滲透壓升高，尿糖呈強陽(yáng)性，但是沒(méi)有明顯的酮癥表現。一般多見(jiàn)于中、老年病人，有或未知有糖尿病史者，病死率較高。處于高血糖高滲狀態(tài)的患者，會(huì )出現嚴重脫水，等神經(jīng)精神癥狀。

　　何為進(jìn)行性意識障礙？即有不同程度的意識障礙，比如反應遲鈍、表情淡漠，幻覺(jué)，失語(yǔ)、意識模糊、嗜睡、昏迷等癥狀。可有上肢粗大震顫、局限性癲癇發(fā)作、一過(guò)性偏癱、膝反射亢進(jìn)或消失，錐體束征可呈陽(yáng)性反應。

　　乳酸性酸中毒：曾服用雙胍類(lèi)藥物呼吸大且深

　　糖尿病乳酸性酸中毒有明顯的酸中毒表現，跟酮癥酸中毒的癥狀有些類(lèi)似，比如都會(huì )疲乏無(wú)力，不明原因的厭食、惡心、嘔吐，呼吸大且深。但是大多數的乳酸性酸中毒病人都有服用雙胍類(lèi)藥物的歷史，有嗜睡的癥狀。實(shí)驗室檢查除了發(fā)現明顯的酸中毒，血、尿酮體不升高，血乳酸水平升高。

　　由于糖尿病這幾種急性并發(fā)癥比較兇猛，發(fā)病時(shí)糖尿病患者又大多沒(méi)在醫院住院，所以一旦發(fā)生上述類(lèi)似的癥狀，最好盡快送到醫院實(shí)施搶救，通過(guò)積極的搶救可以將病人的痛苦降到最低，對未來(lái)的生活也不會(huì )造成太大的影響，一旦延誤，可能會(huì )危及生命。

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