隨著(zhù)生活水平的提高,糖尿病的發(fā)病率呈上升趨勢。根據世界衛生組織估計,到2025年全球患糖尿病人數將達到3億人左右。糖尿病是一種容易引起并發(fā)癥的代謝綜合征,如果血糖一直居高不下,會(huì )引起糖尿病視網(wǎng)膜病而失明、糖尿病心臟病、腎臟衰竭、周?chē)窠?jīng)病變以及手腳壞疽等等,糖尿病的并發(fā)癥幾乎涉及了人體的各個(gè)臟器。如何更有效地控制血糖、減少或推遲并發(fā)癥的發(fā)生,是治療糖尿病的重點(diǎn)。
糖尿病并發(fā)癥危害大
糖尿病的并發(fā)癥包括急性和慢性并發(fā)癥,其中慢性并發(fā)癥又可分為神經(jīng)病變、大血管病變及微血管病變,上文中的病人同時(shí)存在多種并發(fā)癥且都已進(jìn)展到終末期。對醫生來(lái)說(shuō),治療糖尿病最大的挑戰不是血糖的控制,而是各種慢性并發(fā)癥的處理,而后者才是最終導致病人殘廢甚至死亡的主要原因。因此對于廣大糖尿病患者來(lái)說(shuō),不僅要重視血糖的控制,更要重視各種并發(fā)癥的篩查。
糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展有一個(gè)比較長(cháng)的過(guò)程,但在早期的時(shí)候往往沒(méi)有特別明顯或者典型的癥狀,這也是很多糖尿病患者容易忽略的原因,當病變進(jìn)展到一定程度后才漸漸出現視物不清、下肢水腫、疼痛等癥狀,這時(shí)再就診往往已經(jīng)錯過(guò)了最佳的治療時(shí)機。所以,建議糖尿病患者至少每1-2年定期系統地篩查并發(fā)癥,及時(shí)采取應對措施。
如何預防各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生?
首先,血糖控制達標是基礎。研究顯示:糖尿病微血管并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變和腎病與血糖控制關(guān)系非常密切,血糖長(cháng)期達標的患者視網(wǎng)膜病變和腎病發(fā)生幾率明顯降低;其次,還要重視血壓、血脂、尿酸等代謝指標,這些指標往往和大血管病變如冠心病、腦梗、下肢動(dòng)脈閉塞關(guān)系密切,其影響程度甚至超過(guò)了血糖的影響;最后,還要積極戒煙和減肥,長(cháng)期吸煙和過(guò)度肥胖可以慢性加重高血壓程度并導致大血管病變程度的惡化。
當然,即使已經(jīng)發(fā)生了慢性并發(fā)癥,患者也大可不必驚慌失措。我們要在戰略上藐視它,在戰術(shù)上重視它,只要妥善應對,遵從醫囑,以積極的心態(tài)和科學(xué)的態(tài)度面對它,慢性并發(fā)癥是可治可控的。
1)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價(jià): ¥57.5適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價(jià): ¥17.9適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價(jià): ¥28用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異常患者,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過(guò)程中應繼續控制飲食。目前,尚無(wú)長(cháng)期臨床對照研究證明非諾貝特在動(dòng)脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價(jià): ¥40適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者: ① 能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病; ② 治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥; ③ 對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價(jià): ¥15痔頑固的并發(fā)癥,如肛門(mén)區域的急、慢性或潰瘍性濕疹、瘙癢、痛性裂口或裂傷。
健客價(jià): ¥43用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià): ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià): ¥13.2適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥18適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠、無(wú)嚴得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥9.9適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴重的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥38適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3.5適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能,并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥3治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥,特別適合治療早期的意識失調或神經(jīng)系統并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥80養陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力、氣短懶言、自汗、盜汗,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià): ¥5.5養陰清熱,活血化瘀,益氣固腎之功效。主治糖尿病氣陰兩虛兼血瘀所致的倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,口渴喜飲,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,舌質(zhì)紅少津,舌體胖大,舌薄或花剝,或舌黯有瘀斑,脈弦細或細數,或沉澀等癥及2型糖尿病并發(fā)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥19適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島b 細胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng )傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)。
健客價(jià): ¥25甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療,甲狀腺手術(shù)前準備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15高血糖及其并發(fā)癥人群使用的外用足浴類(lèi)產(chǎn)品。
健客價(jià): ¥240適用于敏感細菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮膚和軟組織感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性無(wú)并發(fā)癥的淋病(尿道炎和子宮頸炎)?
健客價(jià): ¥9本品用于溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、等腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性支氣管炎、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價(jià): ¥29本品適用于腸桿菌科細菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃體炎、急性中耳炎、上頜竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎、單純性尿路感染、皮膚軟組織感染及無(wú)并發(fā)癥淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎。
健客價(jià): ¥33