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2型糖尿病人水多喝還是少喝

摘要:體液分為細胞外液與細胞內液,各占體重的20%~25%和35%~40%。細胞外液主要指血液及組織液,其中的葡萄糖會(huì )被限制在一定范圍,不允許過(guò)高或過(guò)低。那么對于糖尿病人來(lái)說(shuō)是該多喝水呢還是少喝呢?

  體液分為細胞外液與細胞內液,各占體重的20%~25%和35%~40%。細胞外液主要指血液及組織液,其中的葡萄糖會(huì )被限制在一定范圍,不允許過(guò)高或過(guò)低。那么對于糖尿病人來(lái)說(shuō)是該多喝水呢還是少喝呢?瑞京糖尿病醫院專(zhuān)家介紹。

  2型糖尿病患者從糖尿病前期開(kāi)始,就潛在著(zhù)胰島素分泌不足或胰島素抵抗,體內糖代謝的調節由代償到失代償而日益紊亂,血糖水平亦逐漸上升終至居高不下。為了將多余的糖從尿中排出,必然發(fā)生多尿及水的丟失。因為排出1個(gè)葡萄糖分子要帶走2個(gè)水分子,所以,糖尿病患者理應十分重視水的補給。

  美國兒童內分泌學(xué)家Hochstadt指出,糖尿病成人和兒童患者應多飲水的原因有3點(diǎn):

  ①正常人偶然忘記喝水影響不大,糖尿病患者如不及時(shí)喝水,可導致血糖不斷升高,誘發(fā)細胞內液向外液轉移,造成程度不同的脫水;

  ②糖尿病患者一方面因排糖需要較多的水,另一方面,他們出汗比一般人多,如果長(cháng)時(shí)間運動(dòng)更會(huì )出現運動(dòng)相關(guān)性脫水,這便決定了他們必須額外增加補水量;

  ③極易威脅生命安全的高滲性非酮癥糖尿病昏迷,在2型糖尿病來(lái)說(shuō)雖然少見(jiàn),但若患者嚴重脫水,亦有可能發(fā)生,故應高度警惕。平時(shí)應多飲水,防止血糖過(guò)度升高。

  不少糖尿病患者對喝水不感興趣,還認為多飲會(huì )帶來(lái)多尿,妨礙睡眠。其實(shí),糖尿病人的多尿是高血糖的表現,與飲水無(wú)直接關(guān)系,只要在白天適當多喝水,夜晚尿量不至于明顯增加。如果感覺(jué)白開(kāi)水沒(méi)有味道,可以在開(kāi)水中加入沒(méi)有熱量的茶葉、檸檬酸或木糖醇等調味劑。

  糖尿病患者喝水量也并非多多益善,太多則會(huì )擴充血容量,加重心臟負荷,甚至引起水腫。我們主張,患者在血糖控制良好又無(wú)顯性出汗的情況下,每天應喝水1500~2000毫升。

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