首都醫科大學(xué)附屬北京安貞醫院王薇教授等開(kāi)展的一項橫斷面研究表明,在我國原發(fā)性高血壓門(mén)診患者中,已確診和新檢出的糖尿病總患病率高達24.3%,其中新檢出的糖尿病占34.7%。
研究者指出,高血壓和糖尿病共存率很高。與單純高血壓患者相比,伴糖尿病的高血壓患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險至少增加1倍。因此,早期篩查和治療高血壓患者合并的糖尿病,有助于降低心血管疾病風(fēng)險。
2010年中國糖尿病治療指南推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(OGTT,空腹血糖和2h血糖)來(lái)篩查高血壓患者中的糖尿病。對于伴糖耐量受損(空腹血糖水平≥6.1mmol/L)的高血壓患者,2010年中國高血壓治療指南也建議用OGTT2h血糖水平篩查糖尿病。然而,由于經(jīng)濟原因,我國常規采用空腹血糖篩查糖尿病。
該研究表明,在檢測空腹血糖的基礎上,OGTT2h血糖水平可將我國門(mén)診高血壓患者中的糖尿病檢出率提高4.5%,老年患者中檢出率提高6.1%。研究者指出,若以2億高血壓患者為基數計算,如僅采用空腹血糖診斷標準,我國高血壓患者中將有200萬(wàn)例糖尿病漏診。
該研究覆蓋我國22個(gè)省、自治區和直轄市的46家醫院,納入2009年6~12月的門(mén)診原發(fā)性高血壓患者,每家醫院至少納入100例連續患者。在最終納入的4942例年齡≥20歲的門(mén)診高血壓患者中,糖尿病(包括已確診和新診斷病例)總患病率為24.3%(1202例),其中新檢出的糖尿病有417例,占34.7%。
在年齡<45歲的糖尿病患者中,半數以上(52.6%)為新檢出的糖尿病患者。在教育程度較低和醫療保險報銷(xiāo)較少的糖尿病患者中,新檢出糖尿病所占比例也較高,分別為42.3%和43.2%此外,肥胖和高甘油三酯血癥患者中新檢出糖尿病患者所占比例也較高。
研究者指出,上述結果說(shuō)明,在我國高血壓患者中,糖尿病篩查至關(guān)重要,尤其是相對年輕、經(jīng)濟條件較差、存在代謝異常的患者。
研究還顯示,在所有新檢出的糖尿病患者中,54.9%通過(guò)空腹血糖水平確診,余下的45.1%經(jīng)OGTT2h血糖水平確診。在新診斷的糖尿病患者中,空腹血糖水平<6.1mmol/L或<5.6mmol/L者分別占27.1%和16.5%。在新檢出的老年糖尿病患者中,這兩類(lèi)患者的比例分別高達32.4%和24.5%。這說(shuō)明,在診斷糖尿病時(shí),若單用空腹血糖水平,假陰性率會(huì )明顯增加。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證,癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸
健客價(jià): ¥719用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數≥24)的治療。
健客價(jià): ¥88養陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198無(wú)。
健客價(jià): ¥60.21詳情可參考說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥428滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13測量血糖濃度。
健客價(jià): ¥72增強免疫力
健客價(jià): ¥240用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1499養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20