2型糖尿病也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產(chǎn)生過(guò)多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內的胰島素是一種相對缺乏的狀態(tài)。
對于2型糖尿病病友來(lái)說(shuō),如果因為肥胖而導致內臟脂肪堆積,危害是十分明顯的:脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,機體就需要越多胰島素才能使血糖濃度維持在正常水平(正常人每日胰島素的總需要量為40~50單位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超過(guò)100單位)。而胰島負擔加重,最終會(huì )導致胰島功能衰竭。
所以,控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。那么,對于2型糖尿病并合并肥胖的糖尿病患者來(lái)說(shuō),首先減肥及控制飲食是關(guān)鍵。那么對于肥胖的2型糖尿病患者該如何進(jìn)行體重的控制呢?通常2型糖尿病肥胖患者可以通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)管減肥計劃:
1、適當運動(dòng):
對于大部分病友來(lái)說(shuō),適當運動(dòng)是最經(jīng)濟、最安全的降低血糖、減輕體重的方法。但如果遇到高血壓病,冠心病、糖尿病腎病,視網(wǎng)膜病變、新發(fā)生的腦梗死、心肌梗死、急性感染等情況就需要在醫生的指導下做適量運動(dòng)。
運動(dòng)時(shí)間:宜選擇在飯后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng),不要空腹或在飯后立即運動(dòng),以免發(fā)生低血糖反應或影響食物的消化和吸收。每次運動(dòng)30~60分鐘。每周3~5次。
運動(dòng)方式:宜循序漸進(jìn),最好選擇快步走(60~80米/分鐘)、慢跑、騎自行車(chē)、上下樓梯、游泳等非競技性并有一定強度的運動(dòng),運動(dòng)時(shí)最大安全心率計算方法是:170-年齡。心率過(guò)快容易導致心、腦供血不足,產(chǎn)生不良后果。運動(dòng)量是否適宜的判定:微微出汗,稍感疲勞,休息10分鐘后疲勞緩解,次日精力充沛,心情愉快。
運動(dòng)的安全:穿寬松的衣服、鞋襪,帶好水、糖果,急救卡(寫(xiě)清姓名,年齡、疾病診斷,家人聯(lián)系電話(huà)、就診醫院、發(fā)生意外時(shí)的搶救措施)。運動(dòng)前充分活動(dòng)各個(gè)關(guān)節.以免扭傷關(guān)節。運動(dòng)后做好整理活動(dòng),及時(shí)擦干汗液,避免著(zhù)涼。
2型糖友體重超標怎么辦?
對于2型糖尿病病友來(lái)說(shuō),如果因為肥胖而導致內臟脂肪堆積,危害是十分明顯的:脂肪越多,胰島素的敏感性就越低,機體就需要越多胰島素才能使血糖濃度維持在正常水平(正常人每日胰島素的總需要量為40~50單位,而肥胖的2型糖尿病病友往往超過(guò)100單位)。而胰島負擔加重,最終會(huì )導致胰島功能衰竭。
所以,控制體重對2型糖尿病病友尤為重要。如果您是2型糖尿病病友,體重又已經(jīng)超過(guò)標準,這時(shí)候該怎么辦呢?一、改變觀(guān)念,重視肥胖的危害。要記住:減輕體重5%~10%可減少內臟脂肪30%~40%,從而降低動(dòng)脈粥樣硬化性相關(guān)疾病的危險性。另外,想要減肥的病友在下定決心的同時(shí),還要做好思想準備:減肥是個(gè)需要毅力、長(cháng)期堅持的大工程,不會(huì )立竿見(jiàn)影或一勞永逸。二、選擇健康的生活方式,糾正攝食過(guò)多和體力勞動(dòng)過(guò)少的習慣。要在日常生活中做到:
1、控制飲食
(1)主食是碳水化合物、維生素、膳食纖維的主要來(lái)源,包括谷類(lèi)、薯類(lèi)等。每日應食用4~6兩(部分身材偏高、偏瘦,體力活動(dòng)偏大的病友可以增加到7兩)。
(2)肉蛋奶是蛋白質(zhì)、脂肪、維生素的主要來(lái)源,包括豬肉、羊肉、雞肉、魚(yú)、蝦、蛋、牛奶等。不選動(dòng)物皮和內臟。每日1個(gè)雞蛋,半斤奶、3兩精瘦肉(或4兩魚(yú)、蝦)。
(3)蔬菜是維生素、無(wú)機鹽、膳食纖維的主要來(lái)源,包括各種帶葉、莖的蔬菜,如白菜、菠菜,生菜、油菜、冬瓜、芹菜、萵苣等。每日不少于1斤。
(4)油脂是脂肪的主要來(lái)源,包括橄欖油、花生油,豆油、菜子油等。每日不超過(guò)半兩(大約2湯勺半)。
(5)豆制品是植物蛋白質(zhì)、膳食纖維的主要來(lái)源,包括豆漿、豆腐、豆干等。每日豆漿半斤或豆腐2兩或豆干1兩。
(6)水果是維生素、微量元素、膳食纖維的主要來(lái)源,包括橘子、蘋(píng)果、草莓、桃。西瓜等。每日3~4兩,西瓜可放寬至9兩(待血糖達標并穩定2周,可在飯后2小時(shí)食用)。
(7)水是人體維持正常生理活動(dòng)的必需元素。每日飲用湯或水1500~2000毫升。
(8)硬果和干果如花生米、葵花子、松子、腰果、核桃等,主要含有油脂,不能作為零食隨意吃(15克花生米約27粒,相當于食油10克,約1湯勺)。
(9)戒煙、限酒,并注意防止被動(dòng)吸煙的毒害。
(10)餐次安排、烹調方法每日三餐以上,定時(shí)、定量。烹調食物宜采用蒸、煮、燉、拌、鹵等用油較少的方法。少用煎、炸等方法。
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