吸煙與多種不良健康行為有關(guān)，例如體重活動減少、大量飲酒、以及低水果蔬菜飲食等，而這些不良健康行為有可能會促進(jìn)2型糖尿病發(fā)生。但是，雖然以往有研究表明，吸煙患者罹患2型糖尿病的風(fēng)險增加，但這些研究往往未能完全校正各種潛在混雜因素。

　　為此，來自荷蘭國立公共衛(wèi)生和環(huán)境研究所的AnnemiekeM.W.Spijkerman教授及其團(tuán)隊(duì)對歐洲癌癥與營養(yǎng)前瞻性調(diào)查（EPIC）–InterAct研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，調(diào)查吸煙與2型糖尿病發(fā)生之間的關(guān)系，并探討各種修飾因素和中間因素對這種相關(guān)性的潛在影響。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2014年10月21日的DiabetesCare雜志上。

　　EPIC–InterAct研究是一項(xiàng)前瞻性病例隊(duì)列研究，在歐洲8個國家進(jìn)行，招募了12403例新發(fā)2型糖尿病患者和一個由16835例受試者組成的隨機(jī)亞組。排除數(shù)據(jù)缺失的受試者后，最終共有10327例糖尿病患者和13863例亞組受試者納入分析。按吸煙狀況將患者分為從未吸煙者、既往吸煙者和當(dāng)前吸煙者，并將從未吸煙者作為對照組。利用地區(qū)特異性Prentice加權(quán)Cox回歸模型和隨機(jī)效應(yīng)meta分析評估受試者發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險比（HRs）。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，對于男性而言，與從未吸煙者相比，既往吸煙者和當(dāng)前吸煙者發(fā)生2型糖尿病的HRs分別為1.40（1.26，1.55）和1.43（1.27，1.61），且這種相關(guān)性與年齡、受教育程度、研究中心、體力活動、以及酒精、咖啡和肉類攝入量無關(guān)。但對于女性受試者而言，這種相關(guān)性強(qiáng)度較弱，女性既往吸煙者和當(dāng)前吸煙者發(fā)生2型糖尿病的HRs分別為1.18（1.07，1.30）和1.13（1.03，1.25）。有一些證據(jù)提示，這種相關(guān)性受BMI影響。與肥胖受試者相比，正常體重的男性受試者中這種相關(guān)性略強(qiáng)。

　　該研究提示，與從未吸煙者相比，既往吸煙者和當(dāng)前吸煙者發(fā)生2型糖尿病風(fēng)險增加，而且，這種相關(guān)性與受教育程度、體力活動、飲酒、以及飲食等因素?zé)o關(guān)。Spijkerman教授指出，吸煙可被視為是2型糖尿病一個可改變的危險因素。為了預(yù)防糖尿病，應(yīng)鼓勵戒煙。