吃素能防癌嗎？

不一定。

素食一般分為幾種，如純素食、蛋奶素食、魚(yú)蝦素食等。素食的主要特點(diǎn)是攝入動(dòng)物脂肪較少，這對于高膽固醇血癥、心腦血管疾病患者還是比較有利的。然而，盡管素食可能比傳統的以動(dòng)物性食物為主的西方飲食要健康一些，但目前并沒(méi)有證據表明，純素食比較以植物性食物為主、動(dòng)物性食物為輔的平衡膳食模式有更好的防癌作用。且食物品種越單一，發(fā)生營(yíng)養不良的風(fēng)險越大，如純素食更容易缺乏維生素B12、維生素B2鐵、鈣等維生素和礦物元素。因此素食是否利大于弊還有待研究。

此外，腫瘤患者由于手術(shù)應激及放化療導致能量消耗增加，機體對蛋白質(zhì)的需求也相應增加。如果聽(tīng)信傳言，相信“吃魚(yú)、雞肉、牛肉等動(dòng)物性食物對身體不好”，術(shù)后或放化療期間長(cháng)期吃素食，造成優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，很可能導致傷口愈合延遲、白細胞低下、免疫力下降、感染等并發(fā)癥增加，反而對身體恢復不利。因此，對于治療期間的腫瘤患者，補充蛋、奶、魚(yú)、豆類(lèi)等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，其實(shí)和吃蔬菜、水果一樣重要，只有供給機體全面充足的蛋白質(zhì)等營(yíng)養素，才能幫助機體細胞修復，促進(jìn)機體盡快康復。

腫瘤患者能吃糖嗎？

能。

糖是一個(gè)統稱(chēng)，屬于碳水化合物，是機體能量的主要來(lái)源，包括單糖、雙糖、多糖。單糖包括葡萄糖、半乳糖和果糖，雙糖主要包括蔗糖、乳糖和麥芽糖。低聚糖不易消化，屬于可溶性膳食纖維。多糖是由超過(guò)10個(gè)單糖單位組成的碳水化合物，以淀粉或纖維素的形式存在于全谷類(lèi)及薯類(lèi)食物中。我們身體的所有細胞，無(wú)論是正常細胞還是腫瘤細胞，都需要通過(guò)糖來(lái)提供能量。相對而言，腫瘤細胞比正常細胞增殖更為迅速，對糖的需求量更大，因此一些人認為吃多了甜食就會(huì )給腫瘤細胞提供營(yíng)養，幫助它快速生長(cháng)。

這其實(shí)也是誤區，因為目前并沒(méi)有發(fā)現多吃糖可以直接促進(jìn)腫瘤細胞增長(cháng)的人體研究證據。至于甜食能量較高，人體過(guò)多攝入容易長(cháng)胖，而肥胖又會(huì )增加癌癥的風(fēng)險，這是另一回事。其實(shí)只要科學(xué)、合理搭配，飲食中包含適量添加糖的咖啡、酸奶及含單糖的水果等食物也是可以的。當然糖尿病患者對糖的攝入量需要適當控制。需要指出的是，偏食某一類(lèi)食物一般不推薦，因為可能與癌癥及某些疾病的發(fā)生有關(guān)，如偏食甜食可能增加糖尿病及肥胖的風(fēng)險，偏食鹽腌制及燒烤類(lèi)食物可能會(huì )增加胃癌的風(fēng)險，偏食紅肉及加工肉會(huì )可能增加結直腸癌的風(fēng)險等。總的來(lái)說(shuō)，平衡、多樣化及適量飲食是合理膳食的重要原則。

2009年美國癌癥研究所關(guān)于食物中添加糖的建議是：女性每天不超過(guò)25g（大約3湯匙），男性每天不超過(guò)28g。此外，雖然水果含有豐富的維生素，其含糖量也比蔬菜高（12%～31%），因此不建議過(guò)多攝入，每日攝入鮮果1或2個(gè)（200～350克）。建議吃完整的鮮果，而不要喝果汁，因為果汁中纖維素少，升糖指數高，而且水果中的某些營(yíng)養物質(zhì)會(huì )在榨汁的過(guò)程中氧化或丟失。

乳腺癌患者能吃豆類(lèi)食物嗎？

能。

大豆類(lèi)食物包括黃豆、黑豆和青豆及其制品。大豆類(lèi)食物含有幾種對健康有益的、重要的營(yíng)養素和植物化學(xué)物，如蛋白質(zhì)、鈣、鉀、膳食纖維及大豆異黃酮、植物固醇等。大豆中的蛋白質(zhì)含量高（22%～37%），屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，幾乎可以和牛肉中的蛋白質(zhì)媲美。而大豆類(lèi)食物中獨有的大豆異黃酮是一種植物雌激素，可以對體內的雌激素水平進(jìn)行雙向調節。人群研究表明，大豆類(lèi)食物可能具有降低癌癥發(fā)病風(fēng)險的作用，尤其對于乳腺癌等雌激素相關(guān)性腫瘤患者益處更大。目前，沒(méi)有證據顯示大豆類(lèi)食物與抗雌激素藥物之間有不良交互作用，一些研究甚至發(fā)現大豆類(lèi)食物對服用抗雌激素藥物或芳香酶抑制劑的女性同樣具有保護作用。此外，大豆類(lèi)食物在保護心血管、降血脂、抗氧化、控制體重方面相對于肉類(lèi)蛋白質(zhì)也有一定優(yōu)勢。因此，營(yíng)養專(zhuān)家們認為選擇部分大豆類(lèi)食物代替部分動(dòng)物食品作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源是安全和有益的。

《中國居民膳食指南（2016）》推薦常吃大豆類(lèi)食物，每周豆腐、豆腐干、豆腐絲、黃豆芽等輪換食用。建議每日攝入25～35g大豆及其相當量的豆制品（如北豆腐75～145g、豆腐絲40～80g、豆腐干55～110g、南豆腐140～280g、豆漿350～700g）。

有機食物比普通食物更健康嗎？

否。

“有機”一詞是指在沒(méi)有農藥或除草劑的情況下生長(cháng)在無(wú)污染土地上的食物。人們選擇有機食物的原因很多，然而，目前沒(méi)有研究顯示有機食物和普通食物的營(yíng)養成分有明顯差異，以及有機食品比普通食品更有助于降低癌癥風(fēng)險。因此，盡管有機食物可能更加安全，但是一些標注有機的食品，如有機餅干、有機薯片等零食，其熱量、脂肪、糖含量和普通食品完全相同。因此，不能僅僅因為是“有機”就被認為是“健康食品”。

營(yíng)養補充制劑能防癌嗎？

否。

大量研究證據表明，蔬菜和水果中存在很多有益健康的化合物，多食用蔬菜、水果和其他植物性食物可以降低某些癌癥的風(fēng)險，如乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等。然而，目前還沒(méi)有關(guān)于膳食補充制劑可以預防癌癥或降低癌癥復發(fā)或改善生存的證據。因此，各國指南目前不推薦通過(guò)各種膳食補充制劑進(jìn)行防癌，而建議把天然食物作為維生素和植物化學(xué)物等防癌營(yíng)養素的最佳來(lái)源，因為很有可能是由于多種營(yíng)養素的協(xié)同作用才產(chǎn)生了這些有益的效果。

此外，由于很難區分食物中到底是哪種營(yíng)養素在起抗癌作用，因此，最好通過(guò)多樣化飲食保證營(yíng)養全面攝入，如每天吃多種不同顏色的新鮮蔬菜和水果。如果患者由于多種原因無(wú)法通過(guò)食物攝入足夠的營(yíng)養素或已被診斷存在某種營(yíng)養素缺乏，那么建議此類(lèi)患者在主管醫生和臨床營(yíng)養師的指導下進(jìn)行有針對性的補充治療。

腫瘤患者喝湯補充營(yíng)養好嗎？

否。

許多中國人認為營(yíng)養在湯里，家屬經(jīng)常給患者燉各種湯喝，醫生們也經(jīng)常看到患者喝湯，家屬吃“渣”的情景。事實(shí)上據科學(xué)測試，湯的營(yíng)養只有原材料的5%～10%，主要是一些動(dòng)物脂肪、維生素、無(wú)機鹽，而大部分營(yíng)養（特別是蛋白質(zhì)）都留在了“渣”里。因此，建議患者盡量湯和渣一起吃。除非厭食、消化功能差、嚴重腹瀉等病情限制患者不能吃“渣”，那就只好喝湯了。