肝癌是我們中國比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，并且近年來(lái)我國因為肝癌而死亡的人數持續上升，這數據讓我們倒吸一口冷氣。肝癌的早期癥狀并不明顯，很多患者都是在病情到了中期或者晚期的時(shí)候，肝病出現了劇烈的疼痛，或者出現吐血，才發(fā)現自己患了肝癌，但是時(shí)候已經(jīng)失去了治療的最佳時(shí)機。目前無(wú)論是手術(shù)治療、化學(xué)治療還是藥物治療，對于肝癌的控制都不是特別好。那么肝癌靶向藥物有哪些？

1、瑞戈非尼

名稱(chēng)：Stivarga=拜萬(wàn)戈=regorafenib=瑞戈非尼，瑞戈非尼是一種多激酶抑制劑，通過(guò)抑制多種促進(jìn)腫瘤生長(cháng)的蛋白質(zhì)激酶，靶向作用于腫瘤生成、腫瘤血管發(fā)生和腫瘤微環(huán)境信號傳導的維持。臨床前研究已經(jīng)證明瑞戈非尼抑制在腫瘤新生血管發(fā)生中起重要作用的幾種促血管生成的VEGF受體激酶。瑞戈非尼的常見(jiàn)副作用包括疼痛（胃腸痛和腹痛）、手足皮膚反應、疲勞、腹瀉、食欲下降、高血壓、感染、發(fā)聲困難、高膽紅素血癥、發(fā)熱、口腔黏膜炎、體重下降、皮疹和惡心。

一個(gè)瑞戈非尼重要的三期臨床數據顯示：瑞戈非尼的中位總生存期（OS）：10.6個(gè)月；中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）：3.2個(gè)月；疾病控制率：65.2%；總緩解率：10.6%。總體來(lái)說(shuō)治療效果比多吉美好很多了。

2、樂(lè )伐替尼

樂(lè )伐替尼被大多數人所認知，還是為才在2013年開(kāi)展一項Ⅲ期臨床試驗（REFLECT）。樂(lè )伐替尼在主要終點(diǎn)總生存OS達到預期結果，次要終點(diǎn)無(wú)進(jìn)展生存（PFS）、進(jìn)展時(shí)間（TTP）和客觀(guān)反應率（ORR）全面超越索拉非尼。藥品名稱(chēng)：Lenvima=Lenvatinib=樂(lè )伐替尼=E7080。樂(lè )伐替尼是酪氨酸激酶RTK抑制劑，可以抑制血管內皮生長(cháng)因子受體VEGFR1(FLT1)、VEGFR2(KDR)、VEGFR3(FLT4)。

樂(lè )伐替尼還可以抑制其他的RTKs，包括纖維生長(cháng)因子受體FGR1-4、血小板源性的生長(cháng)因子受體α(PDGFRα)、KIT、及RET，這些激酶除了發(fā)揮正常的細胞功能外，還參與到病理血管的生成、腫瘤的生長(cháng)及腫瘤的進(jìn)展。

在腎癌細胞中，樂(lè )伐替尼與依維莫司聯(lián)合比單藥表現出更強的血管生成抑制活性及抗腫瘤活性。REFLECT試驗的重要臨床數據：樂(lè )伐替尼的中位總生存期（OS）：13.6個(gè)月；中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）：7.4個(gè)月；客觀(guān)有效率：24%。而且，據秦叔逵教授在2017年CSCO（中國抗癌協(xié)會(huì )臨床腫瘤年會(huì )）的回顧性研究顯示，樂(lè )伐替尼對于我國肝癌患者的治療效果要優(yōu)于歐美等國家。

3、抗癌神藥Opdivo

Opdivo已經(jīng)在2017年9月22日獲得FDA批準用于索拉非尼治療后進(jìn)展的肝癌患者。Opdivo用于肝癌：有效率20%，控制率64%。基于一個(gè)214人的二期臨床試驗——Checkmate-040，緩解率14.3%，疾病控制率64%。

臨床設計：招募214名晚期肝癌患者，單藥使用Opdivo，劑量3mg/kg，2周一次。參加臨床試驗的患者包括從未使用過(guò)多吉美的、使用多吉美后耐藥或者副作用不耐受的；也包含一些乙肝或者丙肝病毒感染的患者。

臨床數據：43名患者的腫瘤縮小至少30%，客觀(guān)有效率20%，中位持續有效時(shí)間9.9個(gè)月；可使另外64名患者的腫瘤穩定不進(jìn)展，疾病控制率高達64%；9個(gè)月生存率74%。副作用：發(fā)生3-4級副作用的比例是20%。常見(jiàn)的副作用包括：乏力、瘙癢和皮疹。

總的來(lái)說(shuō)，肝癌是一種危害我們身體的疾病，對我們造成的傷害是無(wú)可預計的。為了避免它的出現，我們在生活中要做好預防的工作，比如注意自己的飲食，平時(shí)可以多吃花椰菜，椰菜蒸三四分鐘之后進(jìn)食有最好的抗癌效果。其次就是接種乙肝疫苗，接種疫苗可以減少我們出現肝癌的概率。最后一點(diǎn)就是不要酗酒，酗酒對我們的身體危害非常打，特別是對于我們的肝。