由于較大的人口基數、飲食習慣和地域環(huán)境等因素，我國一直是世界上的“胃癌大國”。根據相關(guān)數據統計顯示，我國每年有40萬(wàn)的胃癌新發(fā)病例，占全球40%左右。

胃癌的病因及發(fā)病機制尚未完全明確。由于胃癌多見(jiàn)于我國一些經(jīng)濟發(fā)展水平較低的地區，所以被誤認為“窮人的癌癥”。

而事實(shí)上，胃癌是一種與生活方式“緊密相連”的癌癥。不良的飲食習慣以及長(cháng)期抽煙、飲酒等是誘發(fā)胃癌的“元兇”。

亞洲諸國如中國、日本、韓國都是胃癌的高發(fā)地帶。

然而，就目前而言，我國胃癌患者的生存現狀卻不容樂(lè )觀(guān)。

相比日本、韓國胃癌患者70%的5年生存率，中國胃癌患者往往初診時(shí)便是中晚期了，錯過(guò)了最佳治療時(shí)機，喪失了手術(shù)根治機會(huì )，絕大部分患者平均5年生存期只能徘徊在30%左右。這無(wú)不讓人痛心疾首。

“忍一忍”，忍出了毛病

胃癌和其他大多數的惡性腫瘤一樣，如能被早期發(fā)現，胃癌患者術(shù)后的五年生存率達90%以上，相應的患者也能得到較高的生存質(zhì)量。

大部分胃癌患者的初期表現為上腹部隱痛、胃口差、惡心、飽脹等不適癥狀，由于這些癥狀與普通胃病的癥狀極為相似，很容易被人們忽略，誤認為普通的胃良性病變，“忍一忍”就過(guò)去了，直到不適癥狀發(fā)展到難以忍受的地步才到醫院就診，但此時(shí)病情多以進(jìn)展為中晚期。

在我國，我們建議以下人群每年進(jìn)行一次胃鏡檢查：

1、有胃病史的人群；

2、患有慢性胃炎、胃潰瘍的40歲以上者；

3、接受過(guò)胃部手術(shù)的人群；

4、家族里有直系親屬為胃癌患者的人群。

我們也提醒大家，千萬(wàn)不能忽略自己身體發(fā)出的“不良信號”，一旦身體出現上述癥狀，請及時(shí)到醫院接受進(jìn)一步的檢查。

細菌與胃癌的“恩怨”

幽門(mén)螺桿菌，是至今發(fā)現唯一存在于人體胃部?jì)鹊囊环N細菌。中國人幽門(mén)螺桿菌的感染率非常高，超過(guò)50%。

大家不必將幽門(mén)螺桿菌的感染看得很?chē)乐兀c胃癌是兩回事，但慢性胃炎、胃潰瘍的患者如感染幽門(mén)螺桿菌，則要引起重視，定期檢查。

“遺傳”的不良習慣比致癌基因更恐怖？

胃癌有一定的家族聚集現象，但家族聚集現象并不等同于遺傳，導致家族聚集的一個(gè)重要因素其實(shí)是生活習慣。

一起生活的人通常有相似的生活習慣，如習慣吃腌制品、隔夜菜，一同抽煙喝酒等，再加上同樣的生活環(huán)境，一同患上胃癌并不是巧合。

當然，也有極少患者是由于遺傳因素而患上胃癌，大約占所有患者人數的不到1%。所以，如果有家人患了胃癌，并不是要去過(guò)多擔憂(yōu)“遺傳因素”，而是要重新審視自己平時(shí)的生活，是否“遺傳”了與胃癌的相關(guān)的不良習慣？

胃癌治療的“黃金準則”

就目前來(lái)說(shuō)，手術(shù)依然是唯一可能治愈胃癌的治療手段，但并不是所有患者都適合手術(shù)切除。

跟其他腫瘤一樣，胃癌也需要多學(xué)科綜合治療，手術(shù)、化療、放療三大常規治療手段需“并駕齊驅”。如今幾乎每一位腫瘤科醫生都在強調規范化治療和個(gè)體化治療。

所謂規范化治療，有兩點(diǎn)原則

一是在治療前要對疾病進(jìn)行正確的診斷和臨床分期；

二是根據分期來(lái)制定綜合治療方案，評估哪些腫塊是可以先通過(guò)手術(shù)切除，哪些是要先進(jìn)行放化療縮小腫塊的。針對任何一種情況都要有一套治療規范，不能有“隨心所欲”的成分。

目前衛生部門(mén)已經(jīng)發(fā)布了《胃癌診療規范》，這也是我國胃癌診療中統一的官方指南。

療效不僅僅取決于醫生

患者術(shù)前最關(guān)心的問(wèn)題除了手術(shù)效果外，還關(guān)心生活質(zhì)量。

患者經(jīng)常會(huì )問(wèn)：“手術(shù)后，我的生活究竟會(huì )變得怎樣？”其實(shí)患者可以通過(guò)自己的努力，盡可能地配合醫生來(lái)提高治療效果和術(shù)后生存質(zhì)量。

胃是上消化道的主要器官，手術(shù)后會(huì )對消化道功能產(chǎn)生嚴重的影響。另外，胃癌的治療還包括淋巴結清掃，清掃過(guò)程中神經(jīng)會(huì )受到影響，也會(huì )間接影響胃腸道的消化、吸收功能。

我們在臨床診治中發(fā)現，有些患者腫瘤的情況、切除的范圍，手術(shù)過(guò)程都是相似的，但手術(shù)對他們之后生活的影響卻不盡相同，其中有一個(gè)很重要的因素，就是患者的心態(tài)。

有些患者剛完成臨床治療就開(kāi)始擔心會(huì )不會(huì )復發(fā)轉移，心情抑郁，不愿融入社會(huì )，過(guò)分小心翼翼、患得患失，這些都會(huì )影響到術(shù)后的生存質(zhì)量。而保持良好心態(tài)，并在術(shù)后多與醫生溝通交流的患者，往往能更好地恢復正常生活。所以，你的治療效果并不僅僅取決于醫生，也許更多的是掌握在自己手中。

胃癌術(shù)后：少吃多餐，定期隨訪(fǎng)

胃癌手術(shù)以后，胃容量減少，尤其是接受了全胃切除的患者，消化吸收能力明顯減弱。對于這些患者，我們建議患者在飲食方面要少量多餐，避免暴飲暴食，同時(shí)應以細軟的飲食為主，每天5～6餐，這樣能使食物得到充分的消化和吸收。

胃癌手術(shù)的2年之內，需要每3個(gè)月到醫院進(jìn)行１次隨訪(fǎng)；在術(shù)后3～5年內，每半年到醫院隨訪(fǎng)1次；在術(shù)后5年以后，每年到醫院進(jìn)隨訪(fǎng)１次。