Katherine Lee和Preya Ananthakrishnan是克利夫蘭醫學(xué)中心的兩位醫學(xué)博士,以下是她們就乳腺鉬靶檢查的一些問(wèn)題給出的專(zhuān)業(yè)回答。
問(wèn):目前,關(guān)于乳腺鉬靶檢查的建議是什么?我聽(tīng)說(shuō)有一些變化。
Dr. Lee: 在克利夫蘭醫學(xué)中心,我們建議在35歲做乳腺鉬靶檢查,然后從40歲開(kāi)始就每年都做一次。如果是乳腺癌高危人群,乳腺鉬靶檢查可能會(huì )更早進(jìn)行。
問(wèn):篩查性乳腺攝影和診斷性乳腺攝影之間的區別是什么?
Dr. Ananthakrishnan: 篩查性乳腺攝影指標準的四個(gè)影像,每個(gè)乳房各兩個(gè),針對無(wú)癥狀人群;診斷性乳腺攝影主要針對篩查發(fā)現異常的患者,對可疑區域進(jìn)行乳腺攝影,以提供更多的臨床信息。
問(wèn):我聽(tīng)說(shuō)超聲波和乳腺鉬靶檢查都能用來(lái)檢測乳腺癌,這兩者有什么區別嗎?哪種方法更有效?
Dr. Lee: 乳腺鉬靶檢查是通過(guò)X光檢測乳腺癌,而超聲波則通過(guò)聲波來(lái)檢測是什么類(lèi)型的腫塊。超聲波通常不用于篩查,而是用于診斷。
問(wèn):磁共振成像在檢測乳腺癌中是如何應用的?
Dr. Lee: 磁共振成像是三維成像,對檢測乳腺癌具有較高的敏感性,通過(guò)測定血流量可以檢測出乳腺鉬靶檢查檢測不出來(lái)的癌癥。目前,磁共振成像已經(jīng)成為攜帶乳腺癌基因女性的檢測篩查工具。
問(wèn):隆胸會(huì )有危險嗎?縮胸呢?
Dr. Ananthakrishnan: 隆胸和縮胸都相對安全,就像任何手術(shù)一樣,都有出血和感染的風(fēng)險。而且隆胸效果也不是永久性的。無(wú)論做哪種乳房手術(shù),重要的是確保及時(shí)做乳腺X線(xiàn)攝影檢查。硅膠隆胸已經(jīng)通過(guò)美國食品與藥物管理局(FDA)認證,也可以注入生理鹽水隆胸。即使隆胸了也同樣可以做乳腺鉬靶檢查。
問(wèn):在自檢中,我發(fā)現胸部有腫塊,我想知道腫塊是腫瘤的幾率是多大?我很擔心。
Dr. Lee: 大多數能檢測到的腫塊都不是腫瘤,但是如果檢測到腫塊,去做乳腺鉬靶檢查很重要。
問(wèn):乳腺鈣化會(huì )變成腫瘤嗎?
Dr. Lee: 大多數的乳腺鈣化是良性的,僅有約20%才是早期乳腺癌的征兆。
問(wèn):如何判定乳腺鈣化是良性的還是乳腺癌的前兆?
Dr. Ananthakrishnan: 放射科醫師接受過(guò)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的培訓,研究這兩種類(lèi)型鈣化的式樣、結構及是否是新發(fā)現的。
問(wèn):如果乳房有纖維囊腫,患乳腺癌的風(fēng)險是不是更高?
Dr. Ananthakrishnan: 不一定,但是有纖維囊腫會(huì )讓乳腺鉬靶檢查更難檢查出異常。
問(wèn):我被告知由于太胖,除非減肥,否則檢測用的立體定位臺不能承受我的體重,所以目前還不能得到做穿刺活檢需要的兩個(gè)影像,導致現在我正在做第四次乳腺鉬靶檢查和超聲波檢查。為顧及這些醫生的感受,我還沒(méi)尋求其他醫生的意見(jiàn),但是我家族中確實(shí)有患乳腺癌的病史。
Dr. Ananthakrishnan: 首先,你的健康是最重要的。不同的設備有不同的成像功能,應該積極尋求其他醫生的意見(jiàn)并帶上之前的乳腺鉬靶檢查報告。
適用于急慢性乳腺炎、乳腺囊性增生、乳腺小葉增生、乳腺導管增生引起的乳房腫塊及乳房疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥52抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,外耳道炎,癤,癰,外傷感染,燒傷感染,乳腺炎,蜂窩組織炎,骨髓炎等。
健客價(jià): ¥33用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥1001.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥118傣醫:通塞勒塞攏,罕接。兵農桿農內,農暖農接,納勒馬農接。 中醫:理氣活血,軟堅散結。用于乳腺增生,經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥32適應癥為 1.?huà)D科:用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血,尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合;還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2.外科與皮膚科:用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等),能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià): ¥19理氣活血、軟堅散結。用于乳腺增生、乳腺纖維瘤、經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥44本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥55用于內分泌系統疾病,非催乳素依賴(lài)性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統疾病等。
健客價(jià): ¥103行氣活血,散結消腫。用于氣滯血瘀所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房?jì)饶[塊,伴乳房疼痛,多為脹痛、竄痛或刺痛,胸脅脹滿(mǎn),隨月經(jīng)周期及情緒變化而增減,舌質(zhì)暗紅或瘀斑,脈弦或脈澀;乳腺囊性增生見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥45扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥125祛瘀消腫,散結止痛,用于淤血陰絡(luò )所致的乳房脹痛,乳癖,乳腺增生病。
健客價(jià): ¥12傣醫:通塞勒塞攏,兵農桿農內農接,混兵內,兵辦。 中醫:活血化瘀,軟堅散結。用于氣滯血瘀所致乳癖, 乳腺小葉增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥351、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥142乳腺炎、急性中耳炎、肺炎、甲溝炎、痤瘡、尿道炎等。
健客價(jià): ¥19傣醫:通塞勒塞攏,罕接。兵農桿農內,農暖農接,納勒馬農接。 中醫:理氣活血、軟堅散結。用于乳腺增生、經(jīng)期乳腺脹痛等疾病。
健客價(jià): ¥25軟堅散結,活血消痛,清熱解毒。用于痰熱互結所致的乳癖、乳癰,癥見(jiàn)乳房結節、數目不等、大小形態(tài)不一、質(zhì)地柔軟,或產(chǎn)后乳房結塊、紅熱疼痛;乳腺增生、乳腺炎早期見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥17散結消腫,化瘀止痛。用于痰氣凝滯所致的瘰疬、癭瘤、乳巖、乳癖,癥見(jiàn)肌膚或肌膚下腫塊一處或數處,推之能動(dòng),或骨及骨關(guān)節腫大、皮色不變、腫硬作痛。
健客價(jià): ¥14彝醫:補知凱扎諾,且凱色土,哈息黑。 中醫:舒肝理氣,軟堅散結,活血化瘀,消腫止。用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥19清火,明目,散結,消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結結核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥201.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥351、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥39軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥25軟堅散結,活血消癰,清熱解毒。用于乳癖結塊,乳癰初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
健客價(jià): ¥24